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山莨菪碱治疗低热型感冒的疗效观察 |
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6 (45.79)
(33.65) 38
21 7
4 (42.07)
(24.04)
两组比较 P＜0.05 其它症状及体征均P＜0.01
两组对咽痛的疗效，差异有显著性，P＜0.05；对鼻塞、流涕、头痛、咳嗽等疗效均P＜0.01，差异有极显著性。提示A组使用的药物对消除感冒症状的作用明显优于B组。
2.3 起效时间
首次服药后的起效时间，A组为(1.5±0.5)h；B组(4±2)h。两组比较，P＜0.01，两组差异有极显著性，提示A组优于B组。
2.4 不良反应
A组107例均有口干，其中64例口干明显；11例视物模糊持续10～24 h自行缓解；22例心率略增快，但均＜80次/min，儿童及女性初服药后面红。
3 护理
3.1 心理护理
护理人员应根据用药期间出现的不良反应做好相应的心理护理。要让患者了解这些不良反应是暂时的，并向他们说明该治疗的预后及治疗效果，使他们消除紧张、恐惧心理，以最佳的心理状态积极配合治疗和护理。
3.2 对症护理
出现口干时，嘱患者少量多次饮水，1～2 d后可明显减轻；心率增快，若症状不重，可不予处理；如心悸较明显，可将药物减量，或小剂量服用β受体阻滞剂及镇静剂。本组未作处理自行消失。
3.3 病情观察
用药期间应随时观察鼻粘膜充血情况和分泌物的变化，如出现脓性分泌物，应与抗生素合用。
3.4 禁忌症
用药前应详细询问有无类似药物过敏史，如有过敏史应禁用；此外，青光眼、前列腺肥大患者禁用山莨菪碱药。
4 讨论
山莨菪碱治疗感冒，疗效可靠而迅速，明显优于康泰克。由于普通感冒以鼻咽部炎症为主要表现，且90%以上无明显发热，仅在受凉等诱发因素下，使全身或呼吸道局部防御功能降低，鼻腔内病毒或细菌大量增殖，导致呼吸道粘膜，尤其是鼻粘膜充血、水肿、分泌物增多。山莨菪碱为M受体阻滞剂，可抑制腺体分泌，故能消除和改善这些病理变化，从而产生疗效；同时能保护细胞，提高细胞对缺血、缺氧的耐受力，稳定生物膜，恢复和增强粘膜的生理功能，提高患者免疫力而显效。但是出现口干症状普遍，容易克服。
李永丽(山东省滨州地区中心医院，惠民 251700)
刘周英(山东省滨州地区中心医院，惠民 251700)
参考文献
1，陈新谦，金有豫主编.新编药物学.第13版.北京：人民出版社，1992.213
2，陈贵延，薛赛琴编.最新国内外疾病诊疗标准.北京：学苑出版社，1991.1～4
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