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烧伤病人能量消耗的简易测定方法 |
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较大,不是一个恒定的数字,REE在烧伤后就有所增高,特别是在烧伤后第4天开始明显增加,这与以往的研究是一致的。 2.2 我们经过多年摸索,进行了多次改进而建立的这种REE测定方法,设备要求简单,护士操作方便,对于临床较实用,也易于推广应用。 2.3 此方法的关键在于收集呼出气要准确。先用挤压的方法将袋内气体挤出,袋内仍会少量残留气体;再在储气袋中安装注射器接口作为取样口,测定前用注射器将袋内气体抽尽;准备收集呼出气前,以病人呼出气灌洗储气袋2~3次。 2.4 使用面罩测定时,应在面罩周围涂上凡士林,这样可以减少,避免漏气,每次测定应重复2~3次,求其均值,以提高测定的准确性。 2.5 测定前应做好病人的心理护理,让病人了解测定的必要性,解除不必要顾虑而积极的配合。 2.6 此方法虽然灵敏度不如代谢车可以随时扫描能量消耗曲线,但这种方法测量一段时间的均值还是确切的。
作者单位:400038 重庆市 第三军医大学西南医院烧伤研究所
参考文献
1 Wilmore DW.Nutrition and metabolism following thermal injury.Clin Plaset Surg,1974,12(1):603. 2 Westenskow DR.Calculation of metabokic exchange measurcments.JPEN,1988,12(1):20. 3 Kinney JM.Indirect calormetry in mainutrition nutritiona assessmentor ther apcutic reference.JPEN,1987,23(11):90.
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