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产力宝用于第二产程的效果观察 |
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来增加产力，缩短第二产程，其作用与催产素相当。
产力不仅影响产程进展，产力过强还影响胎儿安全。我们在监测宫内压的同时，可从电子监护仪上直接观察胎心率的变化，如发现异常可以及时处理。连续电子监护显示，用产力宝期间，胎儿心率无明显异常，3组新生儿Apgar评分比较，差异无显著性。说明产力宝增加产力的同时不影响胎儿供血，不失为一安全有效缩短第二产程的方法。
4 护理
4.1 心理护理
一般在第一产程末第二产程初，进行电子内监护和给予产力宝口服，此时产妇躺在宽敞的产室内，看着周围陌生的环境，加之一阵阵子宫收缩的疼痛，产妇多会感到紧张、焦虑。我们向产妇耐心解释分娩的经过，讲解对待阵疼的方法，以消除紧张情绪，并积极配合。
4.2 严格无菌操作规程
由于电子内监护操作涉及到宫腔内，故操作者应严格遵守无菌操作规程。整个操作、观察过程要求在消毒严密的临产室进行。宫腔压力导管等用物用前须经严格消毒，用后清洗干净后妥善保管，防止交叉感染发生。本组未发生交叉感染。
4.3 严密监测
密切观察用药后宫内压变化及胎心率变化。每隔10～15 min监测1次，发现异常及时处理。经观察产力宝药性温和，未发现不良反应。
4.4 一般护理
掌握好产力宝应用的适应证及时间。如子宫收缩力过强、两次宫缩相隔时间过短者，禁止口服产力宝。给药时间限制在第一产程末或第二产程初。服药前将药物摇匀，服药后可饮用少量温开水漱口，必要时可加温后口服。注意产妇保暖，操作过程中不要过分暴露产妇。
涂敏娟（同济医科大学附属协和医院， 武汉 430022）
黄在菊（同济医科大学附属协和医院， 武汉 430022）
参考文献
1，邱红玉，朱鹤珍.产力宝加速第二产程的研究.中国中西医结合杂志，1998，18(4)：214
2，曾敬光，刘敏如主编.中医妇产科学.北京：人民卫生出版社，1986.322
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