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全院性抢救系统的设置及管理 |
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。每年还根据美方专家提供的最新资料安排知识更新课程。
3 实施抢救
病区如有病人突发心跳、呼吸骤停，目击者或值班护士立即通知总机，并即刻开始BLS措施［1］。3～5 min内抢救小组人员到达，该病区的医护人员即协助进行抢救。由急诊科主治医师担任总指挥，负责分配任务，掌握病情，下医嘱，安排会诊，确定各项措施的落实等；病房住院医师负责病人的评估，在主治医师指导下进行抢救操作等；2名抢救小组的护士负责抢救措施的实施，如给氧、开通静脉、给药、除颤等；另1名病区护士负责详细记录抢救过程、病人生命体征情况及参与抢救人员情况等；呼吸治疗师及麻醉师负责气管插管及气道的管理；病房秘书或夜间值班护士负责控制病房人员的进出，维持良好的抢救秩序，必要时取送抢救物品等。
4 成效
自成立全院性抢救系统以来共抢救了94例次心跳、呼吸骤停的病人，复苏成功率87%，保证了抢救的力量及质量。由于抢救工作由专人承担，病区其他病人的连续性治疗护理得到了保证，有利于医院总体的医疗安全，同时规范化、熟练的抢救体现了我院医护人员良好的职业风范，对于终末期病人也使家属获得了心理上的安慰，提高了病人及家属对医院的信任度，从而树立了医院良好的整体形象。医院的抢救培训改进了护士对于重危病人抢救的思维方法，提高了抢救的协调性和有效性。
(本文承蒙鲍德国主任修改，特此致谢)
张悦怡(浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科， 杭州 310016)
Karen Tingwallcao(美国罗马琳达大学医学中心)
参 考 文 献
1，Emergency Cardiac Care Committee and Subcommittees, American Heart Association. Adult basic life support guideline for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiac care. JAMA, 1992,268:2 184
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