眼球摘除后,眼窝如果未植入填充物,就会出现继发畸形,影响义眼的安装与活动。随着羟基磷灰石(Hydroxyapatite ,HA)义眼胎的广泛应用,眼胎的暴露引起人们的重视,特别对于各类经修补仍复发的顽固性眼胎暴露,临床处理较麻烦。我们自1998年5月以来对20例眼胎顽固暴露者,采用心脏涤纶片修补术,经过精心护理,取得了令人满意的效果。现报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料:
本组20例,眼胎暴露中度12例,直径6~10mm;重度8例,直径大于10mm。均为眼胎加异体巩膜植入。平均年龄26.8岁。右眼11例,左眼9例。眼球摘除病史:眼外伤8例,视网膜母细胞瘤7例,新生血管性青光眼3例,眼球萎缩2例。暴露的义眼胎位置良好,无突出、移位及感染征象。
1. 2 手术方法简介:
植入的义眼胎均为国产人工合成或天然HA。心脏涤纶补片由上海胸科医院心血管研究室采用国产涤纶纤维研制而成,并用环氧乙烷气体消毒。术前结膜囊及暴露HA表面用抗生素充分冲洗,常规消毒,结膜囊下浸润麻醉。将心脏涤纶补片按手术需形状大小裁剪,即圆形、直径15mm左右,并修整边缘,使之不松散脱落,浸泡于庆大霉素、生理盐水中30min。将修整
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