nbsp; 减慢心率 由于患者焦虑、恐惧和血压异常，常出现心率加快超过100次/min，心率加快，可使夹层血肿伸延，故应及时报告医生。使用β受体阻滞剂，控制心率60～70次/min，可有效地延缓或终止夹层血肿继续伸延，疼痛消失。
2.3.3 控制血压 主要病因是高血压，发病早期血压正常或升高，由于夹层血肿压迫造成一侧血压降低或上肢血压高于下肢形成四肢血压不对称，所以应严密观察四肢血压变化并详细记录，在测血压时应左、右、上、下肢血压同时测量，为医生提供诊断及鉴别依据。若血压升高者可用硝普钠静脉微泵入，加快血管紧张素转化酶抑制剂，保持血压100～110mmHg，以保证心、脑、肾等主要器官灌注基本正常。
3 结局与预后
5例选择主动脉夹层支架植入术。手术治疗是彻底去除病灶，防止病变发展，抢救破裂、脏器缺血等并发症的根本方法［3］。另1例因经济困难和年龄大而选择内科保守治疗。
【参考文献】
1 李小燕，袁凤其，葛永贵.主动脉夹层的急救护理.护士进修杂志，2000，15（6）：442-443.
2 刘国仗.主动脉夹层血肿的诊断和治疗.中国循环杂志，1993，8（3）：131-132.
3 陈锦明，彭水先，杨学新.主动脉夹层的早期诊断与治疗.内科急危重症杂志，2001，7（1）：20-23.
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