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经皮腔内室间隔心肌消融术的护理

减轻LVOT梗阻,缓解症状,侵害性小,是治疗HOCM患者的一种新的非手术疗法,具有广阔的前景。通过本组43例患者的研究,笔者认为PTSMA治疗成功的关键有以下几个方面:(1)术前积极宣传PTSMA的治疗方法,做好心理指导,缓解患者及家属的紧张情绪,消除其顾虑,使之积极配合治疗。(2)操作者确定靶血管,注意无水酒精的注入量及速度,并在术中应用心肌声学造影定位,增加消融的准确性,减少对心肌不必要的损伤及并发症的发生,提高手术成功率。(3)术中、术后严密观察心电监护及生命体征的变化,尽早发现有无心律失常,积极配合医生处理。(4)术后做好临时起搏器的护理。(5)休息和活动。由于目前国内此项技术开展尚少,大量的护理工作有待进一步研究、总结和提高。

  【参考文献】

  1  黄平,程清梅,朱国英.经皮腔内室间隔消融术治疗梗阻型肥厚型心肌病的研究进展.临床心血管病杂志,2001,3(17):141.

  2  Faber L Seggewiss H Gleichmann U.Percutaneous transluminal septal myocardial ablation in hypertrophic obstructive cardiomyopathy:Results with respect to intrapocedural myocardial contrast echocardiography.Circulation 1998 98(22):2415-2421.

  3  Nagueh SF Lakkis NM He ZX et al.Role of myocardial contrast echocardiography during nonsurgical septal reduction therapy for hypertrophic obstructive cardiomyopathy.J Am Coll Cardial 1998 32(1):225-229.

 

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