急性重度有机磷中毒的护理体会

　　3.3.2  一般护理

　　3.3.2.1  静脉通道护理  （1）及时按医嘱补液，据药物性能及病情调节输液速度，以免出现心衰、肺水肿。（2）详细记录出入量。（3）每日更换输液管道及套管针的内贴膜，注意观察局部反应，及时处理。

　　3.3.2.2  皮肤护理  中毒患者常多汗，注意清洁皮肤，适时擦去汗液，及时更换床单，对卧床时间较久的患者要定时翻身，按摩皮肤受压部位，预防褥疮。

　　3.3.2.3  口腔护理  常规每日2次，且不定期应用生理盐水棉签湿润干燥的口腔，嘴唇、口唇起皮、干裂时可涂石蜡油或香油，保护干裂嘴唇。口唇起皮不可撕掉，以防出血感染 必要时用小剪刀剪去。

　　3.3.2.4  排泄护理  常规尿管护理每日2次，尿管和引流带之间要有足够的长度供患者在床上活动，特别对意识障碍者，保持引流通畅，防受压、逆流，每日更换引流袋。导泻的患者及时清理、清洁臀部，便秘者必要时给予缓泻剂或灌肠。

　　3.3.2.5  饮食护理  患者一般要禁食1～3天，食物选择以低糖、低脂、适量蛋白质，且由少到多，由流质、半流质，逐渐过渡到普食。

　　3.3.2.6  安全护理  对意识障碍者要注意保护，防止坠床、意外拔出各种治疗管道。对情绪极低落、反常者注意保护，以免再次发生不测。

　　总之 对ASOPP患者 早期急救是抢救成功的基本保证 彻底清除毒物 尤其彻底洗胃 正确合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂。严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。

　　［参考文献］

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　　2  叶任高.内科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2001，955.

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　　10  周秀华.急救护理学.北京：北京科学技术出版社，1998，124.

　　（编辑：宋  晓）

　　作者单位： 473132 河南南阳，南阳市油田总医院

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