开展品质圈活动提高护理记录动态书写合格率

　　（六）体会：

　　1.实行品质圈活动激发了大家的积极性，认识到护理记录的重要性

　　2.由于开始护士长严格要求，质控员严格把关，每个成员养成了及时记录、按时记录、动态记录、连贯记录的好习惯。

　　3.认识到了护理记录的重要性。它是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录，是对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映，并随病历存档，具有法律效力。

　　4.加强护理记录书写管理，规范护理记录书写，使每个护士认识到任何随心所欲加的记录都是危险的。必须记录详实，按要求去做，按做的去写，使护理记录真正成为无过错举证的有力证据。

　　参考文献：

　　[1]李惠，聂淑娟.护理文书书写指导[M].乌鲁木齐:新疆人民卫生出版社，2003.9:21—29

　　[2]卢华琳.护理文书书写中存在的质量问题分析及对策[J].现代护理，2004(6):573

　　[3]高明风.整体护理病历中潜在法律问题分析及对策[J]. 现代护理，2004(5):484

　　[4]潘卫真，冯秀卿.临床护理工作中常见护理缺陷的分析和对策[J]. 现代护理，2004(2):188

　　[5]朱晓红.李淑迦.强化法律意识 防范护理纠纷[J]. 现代护理，2004(2):183

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