对内科老年患者的一般心理状态调查及护理措施

　　由于老年人各种生理功能的衰退，器官结构产生变化，生理机能逐渐减弱。在护理时与中、青年患者不同。为观察老年患者的生理状态，提高疾病康复效果，现将我科收治的老年患者中随机抽出60例，为观察其老年患者心理特点，并予相应的心理护理，特将本组老年患者一般心理状态做一调查，现将护理体会报告如下。

    1  临床资料

    本组60例内科住院患者，男、女各30例。其中60~70岁30例，70~80岁20例，80岁以上10例。文化程度：小学35例，中学20例，大专以上5例。住院时间为9~52天。昏迷患者、病情危重、老年痴呆者除外。

    2  心理特点及护理措施

    2.1  需理解患者，为护理工作奠定基础  老年人都因资历高、贡献大、经验足故特别喜欢周围人尊敬他，要求别人依从，脾气固执，自尊心强。他们需要安全，希望有经验的医生为他们看病，熟练的护士为其打针、发药，但在现实工作中，很难满足患者的全部要求，这就需要我们耐心细致、诚恳地工作，解释、安慰、关心、体贴老人，以消除其心理反应。恰当的称呼赢得患者的欢心。对治疗操作中的失败，要表示歉意，以得到患者的谅解。不要嫌弃患者的啰嗦，用和蔼轻松的语气和患者交谈，尽量满足患者的要求，同时也争取家属配合做好患者的工作，取得患者的信任，使其精神上有一种美好的寄托，更好地配合治疗。

    2.2  解决患者的需求，改变患者心理状态  老人特别怕孤独，因病离开家而住院，感到一切陌生，把健康的希望寄托在医务人员身上。而医务人员与患者缺少沟通，自然引起

    患者孤独、寂寞感。久之烦躁不安，易怒。护士要主动劝告患者处病不惊，“三分治疗，七分休养”，时时关心体贴他们，使他们感到象在自己家一样，同时适当安排家属探视，鼓励老人树立战胜疾病的信心。

    2.3  善于稳定老人的情绪，避免不良刺激  老年患者住院期间考虑问题很多，最忧虑的问题是自己的疾病是否能够治愈，并十分注意观察家属和医务人员对其疾病的态度，怀疑隐瞒疾病的严重程度或担心医务人员能否精心治疗等，遇到这类患者必须注意要态度和蔼，有问必答，耐心地解释和安慰，使其解除顾虑配合治疗。有部分老年患者由于病情较重而情绪低落，甚至拒绝治疗或有轻生念头，护理人员必须及时做好心理疏导和心理支持，使患者克服困难，树立战胜疾病的信心，避免不良情绪和心理状态对身体的影响，化疑心为舒心、安心。

    2.4  良好的护理道德与适当的有益活动有益于老人身心健康  维护老年患者的最佳心理状态，时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴，护理上做到有情、有礼、有心、有益。安排一些有益老年人身心健康的活动，如下棋、老年保健知识讲座等。

    3  小结

    根据该资料调查，笔者体会对老年患者的心理护理，要遵循医学护理原则，又要用心理过程和个人心理特点的心理学规律来指导工作，要因人而异，因病而异，因事而异。做好老年人的心理护理，能起到药物所起不到的作用，可促进老年人的身心健康。

    作者单位： 154102 黑龙江鹤岗，鹤矿集团总医院兴安分院

　  （编辑：周  蕊）