在心理学中心理的物质基础—是大脑对心理的作用，神经冲动的传导是借助轴突形式和树突形式，情绪有恐惧、焦虑、发怒、平静、愉快、痛苦、悲哀和惊讶等多种表现形式［1］。发生心理和情绪改变，常伴有神经系统和内分泌系统功能的改变。 患者的心理变化还因不同民族、不同风俗习惯、个人经历、职务高低、疾病的种类等不同而异［1］。由于人的心理是复杂多变的，情绪影响着神经系统的变化，喜悦、平静使副交感神经兴奋，引起血管扩张，利于断指术后的血运；焦虑、恐惧、紧张、抑郁使交感神经兴奋，致儿茶酚胺增多引起末梢血管收缩痉挛，使再植指发生血运障碍，不利于创伤组织和吻合血管的修复［2］，故患者术后的情绪护理十分重要。除药物扩张血管外，护理上尽量疏导患者消除不良心理。其实，对于很多患者来说，在现代“生理—心理—社会”的医疗观念下，患者要想身体健康，首先要保持心理健康，这样当外来威胁构成某种心理压力时，能够有效地进行防御，排除恶劣情绪，再通过护士与患者配合，护士与医生配合，护士与家属配合，护士加强观察，体验到处于特殊环境下患者心理，制定出结合实际的心理护理措施，使大多数患者变得心神安定，保证了病情的稳定，进一步提高断指再植成活率，高质量的护理就会有助于患者的治疗和康复。当然，还有其他因素，如疼痛、睡眠差、室温低、环境差、饮食及二便不良等许多造成患者不适的因素，均影响着患者断指再植术后的存活率。
【参考文献】
1 北京医学院精神病学.北京：人民卫生出版社，1979，64-65.
2 姚泰.生理学，第6版.北京：人民卫生出版社，2003，318.
(编辑：刘俊红)
作者单位： 410002 湖南长沙，湖南省财贸医院手外科
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