前列腺增生症患者的导尿对策

　　在临床护理工作中，时常会遇见前列腺增生伴尿潴留的患者，导尿在临床工作中十分常用，为提高操作成功率，减少损伤及并发症的发生，应做好以下步骤：

　　1.选择合适的体位：神志不清或体位受限的病人应采取平卧位，两腿分开约30度角，但必须保持两腿位置对称，以尽可能消除尿道受压和弯曲，前列腺增生较严重的病人可采取截石位。

    2.选择合适的导尿管：一般选用前列腺增生的专用导管。

    3.严格消毒是减少逆行感染并发症的主要措施。

    4.充分润滑导尿管前端。

    5.插入导尿管时采取阴茎背伸，尽可能消除尿道的耻骨前弯。

    6.遇阻力时不可有盲目冲击动作，应适度调导尿管插入的角度，以减少尿道损伤或假道形成。

    7.血管钳握持导尿管距离尿道外口的长度应小于2cm，以确保推压力量的有效传导。

    8.前列腺增生伴后尿道严重梗阻者，由于反复试插造成尿道黏膜水肿，并由于刺激疼痛引起后尿道反射性收缩痉挛，此时采取经导尿管注入黏膜麻醉剂(1%地卡因3～5ml)解除痉挛，具有良好效果，可明显提高导尿成功率。(四川省乐山市老年病专科医院梁丽)