另外,因选用的穿刺针管径达12F与传统的静脉切开插入管道内径相差无几,保证了输血和脱水治疗的快速有效。 本组病例中,管道阻塞极少发生,这可能与患者输液量大,持续输液时间长,而封管时间短有关。89例中,具有局部、全身感染10例,导管性全身感染仅2例,占2.2%,感染率低。有学者发现置入导管的感染发生率在5天后迅速上升,10天达到高峰,此后逐步降低,定期的更换导管无助于降低感染率[3]。笔者认为接受留置针输液的患者,如果无炎症表现,留置时间可根据治疗需要而定,但一旦有感染指征,特别是导管性静脉炎及全身感染,应立即拔管并进行抗感染治疗。
4 小结
输液套管针置入股静脉留置对危重患者抢救、静脉穿刺困难,输液量大的患者应用能使危重患者得到及时有效的抢救治疗,维持患者输液通畅,保护血管,提高危重患者的抢救成功率,替代静脉切开术,减轻护士工作压力。
【参考文献】
1 李自琳.静脉套管针穿刺200例体会.中华护理杂志,1989,24(4):23-24.
2 许香广.锁骨下静脉插管术及其在内科急诊中的应用.中国危重病急救医学,1995,4:215-252.
3 Holloway KL Barres T.Cho:setal ventri culostony infertion:the etfect of monitoing duration and catheter exchange in 584 patients.J Nearosurg 1996 85:419.
作者单位: 415003 湖南常德,常德市第一人民医院
(编辑:唐 城)
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