长期卧床病人褥疮的预防

    对于有些病人，要求长期或一段时间的绝对卧床，如此就可以引发一系列并发症，主要有褥疮、尿路感染、结石、坠积性肺炎、静脉血栓、废用性肌萎缩或关节僵直、便秘等。下面主要介绍一下褥疮的预防。

    体局部组织长期受压，血液循环障碍、组织灌注差、缺乏营养致使皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。多发生于受压和缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突部位，如骶尾部、足跟等。

    预防措施：

    1.减少对局部的压力：经常翻身是最直接有效的方法，一般每2-3小时更换一次卧位，必要时更频。还可以采用一些防压用具，如气垫圈、气垫床、水床等。

    2.避免摩擦力和剪切力：摩擦容易损伤皮肤，所以应防止病人身体滑动，在给病人翻身的过程中，不要采用拖、拉、拽等，要抬起病人的身体，防止损伤皮肤。

    3.保护病人皮肤：保持病人皮肤的清洁干燥及床单位的清洁干燥是预防褥疮的重要措施。对病人的皮肤应每日用温水清洗两次，局部皮肤可涂凡士林软膏予以保护，但严禁在已经破溃的皮肤上涂抹。保护病人皮肤还有一个重要方法就是皮肤按摩，可促进局部血液循环，但有些部位不主张按摩，如已经出现反应性充血的皮肤，已经破溃的皮肤等。

    4.增进病人营养：营养不良既是导致褥疮发生的原因之一，也可以直接影响褥疮的愈合。因此，对易出现褥疮的病人应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。

    总之，减少并发症，预防是关键，这就要求我们医护人员对病人做好健康教育，鼓励病人积极主动参与预防工作。