关键词: 舒适护理 无痛人流
舒适护理模式又称“萧式双C护理模式”,其目的是使患者在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度。即护理人员要给所有人一个最舒适的状态[1] 。大多计划生育失败后的患者,对人工流产都会产生恐惧和紧张的情绪。这种心理上的恐惧和紧张都会造成或加强其心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应[2]。为此,自2005年1月~2006年1月,本科以舒适护理模式为框架,将舒适护理用于无痛人流,取得了良好的效果。现总结如下。
1 临床资料
自2005年1月~2006年1月,共做无痛人流660例,年龄18~48岁,平均33岁。其中合并子宫肌瘤的30例,疤痕子宫的75例,哺育期的12例,高血压的3例,带环受孕的8例,其余的均属正常育龄妇女避孕失败者,她们的心理较为复杂,有50%~60%的人表现出焦虑、恐惧、烦躁,根据不同的情况给予正确的描述生理、心理感受。
2 舒适护理的措施
2.1 术前护理 术前1天,告诉患者禁食、水6h以上,查看病历资料及相关检查,根据病人的具体情况,以各种相关的科学知识为依据,给予个性化、有针对性的指导,告诉家属、病人手术的过程、注意事项,让病人了解疼痛的危害、镇痛的必要性和安全性。在交流中注意用安慰性语言[3],加强病人对医护人员的信赖性,降低其焦虑、恐惧程度。
2.2 术中护理 确保手术安全,摆好体位,熟练掌握专业知识及手术配合技巧,为医生提供最便利的手术条件,保证手术顺利进行,严密观察术中患者生命体征的变化,若有轻微躁动,要扶好其肢体,避免影响操作及损伤发生。
2.3 术后护理 术后患者清醒后,立即帮病人穿好衣裤,注意保暖并告知“手术已完,你现在还有点滴,头可能有点晕,用平车将你移到观察室休息”,并有护理员守护床旁,预防坠床及观察术后恢复情况,若有异常,随时通知医生。
2.4 生理舒适护理 保持环境舒适整洁、体位的舒适,注意室温的调节,保护病人免于高危因素的伤害,尽量满足病人的需要。
2.5 做好卫生宣教 了解相关知识及注意事项。
3 讨论
舒适是个体在环境中的心理和躯体主观感受,舒适护理是整体化的、创造性的护理模式,它使人在心理、生理、社会上达到最佳状态,满足病人舒适与安全的需要,改善了护患关系,加强了护患之间的情感交流,消除了患者的恐惧心理,得到了家属的支持和理解,进一步提高了护理服务质量及护士的业务水平、综合素质,并真正做到了人性化服务。
【参考文献】
1 萧丰英.萧氏舒适护理模式.台湾:华杏出版社,1998,5.
3 王振英,郭梅,李淑英.择期手术病人应激反应心理干预效果评价.护理学杂志,2004,19(8):9.
3 黎正良,张鸿铸.实用护理学,第2版.成都:四川科学技术出版社,1999,168.