期达到尽可能早的恢复自理生活的目的。残肢功能锻炼在于改善截肢患者全身状态，促进残肢定型，增强肌力，提高关节活动力，有利于充分发挥存留肢及假肢的功能［1］。术后指导患者早期功能锻炼，指导患者尽早床上坐起或下床进行残肢主动运动，上肢残肢1～2天可以锻炼，下肢2～3天以后练习坐起。病人情况良好，术后1周开始扶拐走路，防止不习惯扶拐失去重心而跌倒。 2.3.6 出院指导 嘱患者出院后注意护理残肢和进行功能锻炼，每天清洁残肢，观察残端皮肤有无压痛、发红或其他皮肤受到刺激或撕裂现象［2］，增强体质，加强营养，提高抗病能力，选择合适的假肢，争取早日回归社会，鼓励患者适当参加社会娱乐活动，以消除心理障碍，保持心情舒畅。发现残肢疼痛、皮肤溃疡及时就诊。
3 结果
86例中，完全康复84例，心理健康，生活能自理，占97.7%。2例心理存有障碍，发生轻微的精神抑郁，后经治疗而愈。
4 讨论
截肢多为突发事件，瞬间意外改变了患者日常生活的形态。当躯体活动突然障碍时，便会产生巨大的心理压力［3］、严重的生理功能障碍和心理失衡反应。主要表现：（1）焦虑恐惧；（2）疑虑抗拒；（3）悲观失望；（4）适应能力下降；（5）患肢疼痛；（6）依赖性和被动性；（7）轻生念头。因此，术前的心理护理至关重要，尤其对截肢毫无思想准备的急诊患者。术后的心理护理也不容忽视，因为患者突然丧失肢体，内心倍感痛苦失落，不肯接受现实，仍幻想患肢的存在及疼痛，引起失眠。做好截肢患者的临床护理，对消除不良心态、减少各种并发症、降低伤残程度、恢复自理能力、提高生存质量具有重要意义。
［参考文献］
1 许瑾，李茵，方珂.下肢截肢病人的术后护理.中原医刊，2004，31（2）：55.
2 李小娥，覃丽玲.截肢手术的护理体会.右江医学，2003，31（3）：310.
3 滕亚琴.截肢手术病人的心理反应与护理对策.实用护理杂志，1999，15（6）：53-54.
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