护士在健康教育中的作用

    随着医学模式的转变，实施“以病人为中心”的整体护理已在全国展开。整体护理工作不仅要求护士要做好患者身心的全方位护理，更要做好患者的健康教育，并将其作为护士的主要职责。

　　健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。我科自开展整体护理以来，根据本科特点，采用了口头讲解、个别交谈、讨论、张贴宣传书报、发放健康小手册、健康教育板报等多种形式的健康教育指导，取得了较好的效果，现将具体的方法介绍如下。

　　1  评估患者的需要

　　1.1  为患者提供有关健康的知识  护士应根据患者的不同特点和需要，为其提供有关预防疾病、促进健康的信息，把健康知识传播给患者，唤起患者对自己及社会的健康责任感，使患者投入到卫生保健的活动中来，从而提高患者的健康水平。

　　1.2  帮助患者认识影响健康的因素  影响患者健康的因素多种多样，主要包括环境因素及患者的行为和生活方面等因素。环境因素对患者的健康和生存有着直接的影响，护士应帮助患者认识危害健康的环境因素及不良的行为和生活方式，根据患者的具体情况，有针对性地教育指导患者爱护环境、保护环境，鼓励其保持健康的生活方式和行为，提高患者的健康素质。

　　1.3  帮助患者确定存在的健康问题  护士通过对患者的评估，帮助患者认识其现存的和潜在的健康问题，通过健康教育的实施，帮助患者解决问题，恢复和保持健康。

　　1.4  指导患者采纳健康行为  护士为患者提供有关卫生保健的知识和技能，使其能够运用以解决自身的健康问题，从而增进患者自我保健能力。如教会冠心病患者含服硝酸甘油等。

　　2  为患者制定教育计划

　　根据本科病种复杂的特点，为了帮助护士为患者更好地建立教育计划，节省时间和精力，我科将内科常见的疾病进行了分类，并分别制定了标准的教育计划手册，其手册内容包括：（1）入院宣教：向患者详细介绍医院及病房的情况，介绍认识管床医师、管床护士，讲解有关疾病的基本知识，解释各项检查及治疗用药的目的和注意事项；必要时，还可要根据患者的情况给予补充，防止教育内容的遗漏。（2）做好出院指导：其中包括提醒患者出院后的服药、锻炼身体及精神状态的调节等。

　　3  采取最佳的教育方式

　　3.1  发放教育资料  为了使患者尽快熟悉科室的规章制度、工作特点和病房环境，让患者了解常见病的预防保健措施，加快患者对所患疾病的认识，促进医患配合、护患配合，可给同一病房的患者发放同类疾病的健康教育资料，让患者翻阅，护士并针对其中重要的事项及患者有疑问的地方加以详细解释，并要求管床护士对那些不认识字的患者及家属给予阅读并详细讲解。

　　3.2  组织患者讨论或有针对性辅导  将具有普遍性的问题或患者关心的内容，组织患者一起进行有计划的小组讨论，以让患者对自己的疾病有一个大概的了解。而对某些特殊患者，护士则应有针对性的、及时有效的个别辅导，以满足患者的个体化学习需求。通过不断、持续的学习，促进患者的康复。

　　3.3  计划教育与灵活教育相结合  除了对患者进行计划教育外，大量的教育工作还需随时进行。如护士在进行护理时，随时向患者讲解一些必要知识，这些灵活性的教育，尽管不是系统的，但能使患者不断获得相关的知识，通过对患者当时的心理和知识需要作出的灵活反应，不仅给患者带来了心理支持，而且保证了教育质量。

　　4  教育效果

　　护士通过对患者实施健康教育，使患者的医学知识普遍提高，自我保健能力明显增强，接受治疗和护理的主动性也明显增加，从而有效减少并发病的发生，减少了医疗纠纷，缩短了平均住院时间，降低了医疗费用，提高了患者的生活质量和治疗效果。我科自开展整体护理以来，患者对护士的满意度大大提高了，许多患者还通过口头、留言、感谢信、锦旗等形式称赞我们的护理工作，在全体医护人员的共同努力下，我科不但提高了经济效益，而且也收到了良好的社会效益。

　　作者单位： 562400 贵州黔西南，黔西南州中医院内二科

　　(编辑：江  宇)

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