嘱患者每日饮水量在2000ml以上,心肺功能异常者饮水量减少到患者能接受为好。(5)用药指导:碎石后有少数患者出现排石疼痛,一般可忍受,不需特殊处理,结石排出后症状可自行消失。如果出现绞痛并伴有呕吐及明显尿路刺激征者,可遵医嘱给予输液、解痉、镇痛治疗。若碎石前有尿路感染或结石过大,碎石后可能造成尿路梗阻者,应按医嘱给予有效抗生素治疗。(6)去除病因护理:属代谢异常的患者,如甲亢、痛风引起的结石,让患者了解积极治疗病因的意义;控制尿路感染;治疗前列腺增生等。(7)结石成分分析:应要求患者将结石收集进行成分分析,以利于制定防治方案。若结石已排净仍需多饮水或口服药物预防结石复发。
3.3.5 院外教育 向患者讲解饮食结构与尿路结石的形成有着重要关系,根据结石的成分分析结果,指导患者饮食与用药。填写出院宣教指导卡片,分发给患者。卡片内容包括多饮水,每日在2000ml以上;适当参加体育锻炼;生活规律;注意饮食调护,多食用富含维生素B6的食物,每日动物蛋白摄入量不超过100g,减少脂肪和糖的摄入,每日食盐总量不超过5g,少食含草酸多的食物,如菠菜、土豆等,避免咖啡、茶和酒[4]。嘱患者定期复查。 4 教育效果
通过对58例尿路结石患者的健康教育,患者满意度明显提高,出院时对健康教育的满意率达99.6%。护士能针对患者健康教育要求特点,实施有效的教育内容,建立了良好的护患关系,从而使整体护理的开展收到了良好的社会效果。
【参考文献】
1 孙升芝,贾堂宏.整体护理临床指南.北京:中国科学技术出版社,1997,9-10.
2 韩见知,吴开俊.体外冲击波碎石技术.北京:人民卫生出版社,2004,184-187.
3 李玲,金宝亮,张民.尿路结石防治150问.北京:金盾出版社,1995,88-89.
4 谷现恩,刘继红.尿石症.北京:中国医药科技出版社,2004,145-147.
(编辑:宋 青)
作者单位: 150090 黑龙江哈尔滨,黑龙江省电力医院
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