完成生活自理。 3 将病人所需物品放置于病人伸手可及处,帮助病人自理。
4 协助病人完成基本生活自理:①协助病人洗头、庆上擦浴,每周1-2次;②落实完成晨晚间护理,包括洗漱、梳头、修剪指甲、更衣,使病人保持良好的外表形象和舒适的感觉;③及时提供便器, 做好便后清洁工作。
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重点评价:
1病人基本生活需要能否得到保障。
力有无提高。
五、预感性悲哀
相关因素:
1 病程长。
2 瘘口愈合慢,治疗效果不显著。
3 无足够的家庭支持。
主要表现:
1 病人自诉缺乏自信心,对前途感到渺茫。
2 对周围事物漠不关心。
护理目标:帮助病人恢复自信,接受现实,积极配合治疗护理。
护理措施:
1 正确评估病人出现悲哀的原因,与病人共同制定和采取应对措施。
2 向病人家属做好解释说服工作,使家庭给予病人极大的支持,让病人感觉温暖。
3 将病室控制的点滴效果,如瘘口液量的减少,及时反馈给病人,让病人感到治疗的效果,增强自信心。
4 将病人情绪上的细微改善给予及时的肯定和鼓励。
5 保持瘘口周围清洁、干燥,使病人感觉舒适,不致产生沮丧情绪。
6 及时倾倒和鼾引流瓶内的引流液,减少对病人的不良刺激。
重点评价:
1 病人情绪是否稳定。
2 病人能否主动配合治疗、护理。
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