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如何对糖尿病患者进行健康教育 |
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指导
不管是住院患者还是非住院患者，都应在医生的协助和指导下用药，不可擅自改药、停药。医生护士应指导患者掌握用药时间，剂量，药物的作用机理，类型，作用时间及可能出现的副作用，一方面加强病人的参与意识，另一方面可以避免患者将同类口服药物同服的错误。注射胰岛素的病人，应在出院前教会患者自己注射和保管胰岛素，以及低血糖的预防和处理，对待经济富裕或视力差的老年人，可推荐使用美国BD公司生产的笔式胰岛素注射器，简单易懂，携带方便。目前还有更为方便的胰岛素泵，也可对病人推荐指导。不管用何种药物治疗，都要讲科学系统，切忌讲迷信，仅凭一面之词而中断正常治疗，贻误病情，有的病人对胰岛素认识不够，认为注射胰岛素与吸毒一样，会成瘾，而去相信某种功能治愈糖尿病，我们一定要加强教育。
2.5 DM的自我监测与并发症防治
糖尿病如果控制不当，可引起多方面损害，对眼睛，肾脏，末梢神经和血管都有很大影响。因此，所有的DM患者都应学会自我监测血糖、尿糖，及早识别并发症。测量血糖、尿糖的方法简单易懂，但要教会患者识别正常值。需要注意的是，目前DM知识教育中最薄弱的关节是糖尿病足的护理[16]，在以后的健康教育中应加强这方面知识。
在欧美国家，因糖尿病足导致的截肢占非创伤截肢病例的35%-50%[17]，目前糖尿病末梢神经和血管病变上不能彻底预防[17]，加强病人的自我防护意识，主动进行足部护理才是最重要的措施。Assal指出通过正确指导，可显著减少患者的截肢比例[18]。对于老年DM患者建议经常测试足部感觉，包括关节位置觉、足部振动觉、痛觉、温度觉、触觉、压力觉等[19]，有关人士指出：糖尿病足部护理应坚持一特制（即要穿特制大小和式柔软舒适的鞋子）二帮助（即请家人帮助检查足部，如有异常请医生帮助就诊）三必须（即每日必须检查鞋袜是否平整，每日必须查看足部皮肤是否完整、足部感觉是否完善，每日必须用温水泡脚）四不宜（即不吸烟、不赤足行走、足部不用刺激性药物、不宜用热水袋或火炉暖脚）
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