肤水肿、缺血、缺氧、感觉异常而形成压疮。因此,在诊断清楚的情况下应积极治疗原发病,这也是促进压疮愈合的有利条件之一。 2.2 局部治疗与护理
2.2.1 物理治疗 红外线照射,每日2次,每次15 min,至创面干燥,适应Ⅰ、Ⅱ期褥疮。氧气吹气疗法,抑制厌氧菌,提高组织中氧含量,每日2次,每次15 min,适用于皮肤破溃者。
2.2.2 药物治疗与护理 应用局部药物如珍珠散、生肌玉红膏、提毒散、珠红膏、紫草油等,以促进伤口新生血管化,胶原纤维形成,加快蛋白质合成和上皮化,从而加速压疮愈合。胰岛素溶液封闭式外敷对迁延不愈的难治性压疮有明显疗效。对Ⅱ、Ⅲ度压疮可采用湿性敷料,使用前应彻底清创,尽可能将敷料与创面接触,为患者提供最佳的愈合过程。
2.2.3 外科治疗 对大面积,深达骨质,保守治疗不理想,可采用外科手术处理,如T管倒置引流处理、皮瓣移植修复术等以加速创口的愈合。
随着人们对压疮认识的不断加深,目前有关压疮的治疗护理有多种方法和手段,在护理实践中如果只靠一种单一的方法来治疗护理压疮,那是不能完全奏效的,因为人体是统一的整体,需要身心的全面配合。只有掌握了全身和局部以及心理到生理的全面综合治疗,才有助于压疮的及早愈合。
作者单位: 150001 黑龙江哈尔滨,黑龙江中医药大学附属第二医院
(编辑:周 蕊)
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