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HIV携带者孕妇分娩期的治疗和护理

用消毒剂洗手,在手术时要避免被器械划伤和针头刺伤。若发生医务人员暴露,则应积极处理,尽快进行预防性阻断治疗。具体方法:最好在暴露1~2h内,佳息隐(茚地那韦)400mg每8h口服1次,拉米夫定每日早晚各口服1次,治疗时间为28天,服药期间注意复查血常规,并多饮水,大约70%可出现不良反应 [9]  。HIV血清学检查应该在暴露当日进行,6周、3个月和6个月后再重复检测,可以在1年后再检测1次。在此期间进行安全的性活动或停止性治疗,直到感染6个月后证明血清学阴性为止。综上所述,从HIV发现至今,对于妊娠妇女的治疗和垂直传播机制的研究及了解已经取得了显著的进展。抗逆转录病毒药物的应用已起到大幅度的减少婴儿感染率,控制HIV病程的作用。目前面临的挑战是需要建立完善的社会性预防措施。HIV携带者孕妇是一个特殊的群体,做为医务人在帮助其分娩或治疗中做好个人防护很重要,同时在暴露后1~2h内进行积极治疗,有助于减少医务人员感染的概率。

     参考文献

    1 [摘]英国医学杂志中文版,2004,7(1):52.

    2 白雪帆,张树林.艾滋病的诊断与治疗.北京:人民军医出版社,2000,6.

    3 刘晓东.艾滋病的临床表现.国外医学·护理学分册,1998,7:237.

    4 王菊吾,陈爱初.剃毛不剃毛在术前备皮中的作用研究.中华护理杂志,1999,2.83.

    5 杨筱韦综述,李力审核.妊娠合并艾滋病的研究现状及治疗进展.国外医学·妇幼保健分册,2003,14(4):226-227.

    6 Miotti,TahaTE.KumwendaNT,et al.HIV transmossion from breastfeedˉing:A Study in Melani,JAMA,1999,282(8);744-749.


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