中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察及护理

中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察及护理

本文选用具有泻火、利湿、消炎、解毒作用的“蛇丹汤Ⅰ号”用于临床。通过对110例带状疱疹患者进行中西医结合治疗与单纯西医治疗的疗效比较，判断中药汤剂“蛇丹汤Ⅰ号”的临床治疗效果。现将临床疗效观察及护理情况介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 带状疱疹急性期患者110例，男71例，女39例，年龄在19～84岁之间，以中、老年居多，住院天数5～25天不等。

1.2 蛇丹汤Ⅰ号

1.2.1 组成 龙胆草10.0g，栀子10.0g，黄芩10.0g，生地15.0g，大青叶15.0g，连翘10.0g，生甘草10.0g，泽泻10.0g，元胡10.0g，车前子10.0g。

1.2.2用法 以上诸药加水500ml温水煎，沸后20min即可，每次200ml口服，每日2次。

1.3 方法 将110例病人随机分为两组，每组55例。第一组用单纯西医治疗作为对照组;第二组用“蛇丹汤Ⅰ号”配 合西医抗病毒治疗为治疗组，具体见表1（按统计学处理后P<0.05），治疗组有效率95%。

表1 治疗组与对照组疗程和性别资料比较

1.4 结果 第一组用西医抗病毒治疗，共55例，除1例自动出院外，平均疗程为16天;第二组用西医抗病毒治疗配合“蛇丹汤Ⅰ号”应用，共55例，其中3例效果不显著，疗程为11天。可见第二组（治疗组）比第一组（对照组）疗程平均缩短5天，“蛇丹汤Ⅰ号”的有效率达95%（P<0.05）。

2 护理特点

带状疱疹是由带状疱疹病毒所引起的，在皮肤上产生特有的节段性疱疹，临床主要表现为轻度发热，疲倦无力，全身不适，食欲不振，头痛目赤，肝胆实火上炎的症状。皮疹表现为水疱，易侵犯神经，可出现剧烈灼痛。西医治疗原则为止痛、抗病毒、消炎、缩短疗程及保护局部预防继发感染。除按皮肤科常规护理外，对于小水疱期的患者，应劝其尽量避免抓搓、磨擦和肥皂热水洗，有大疱时，应在无菌技术操作下行大疱抽吸术，同时给予抗生素应用。在溃疡期有大量渗出、结痂等皮肤损害时，需用大量外用药治疗，往往污染衣服、被褥，需及时更换。当病毒侵犯神经而发生剧烈疼痛时，应给患者心理安慰，必要时根据医嘱给予赖氨匹林等止痛药物应用。此外，病房应定期消毒，每周2次紫外线照射，保持清洁及室内空气流通，使病人舒适。

3 讨论

带状疱疹是临床常见的一种皮肤病，祖国医学称之为“缠腰火丹”、“蛇丹” ^［1］ 。本病乃外受毒邪，肝火妄动或湿热 蕴结循经外溢所致，故用“蛇丹汤Ⅰ号”治之。方中，龙胆草泻肝经实火，栀子、黄芩助龙胆草清热，后以泽泻、车前子清热利湿，生地滋阴养血不使太甚，配以连翘、大青叶清热凉血解毒之功效，并使以甘草调和诸药 ^［2］ 。全方合用共奏有清热、利湿、消炎、解毒之功效。综上所述，应用中药汤剂“蛇丹汤Ⅰ号”配合抗病毒治疗及精心护理，带状疱疹病人可以缩短疗程，减轻病人痛苦，有效率达95%，值得一试。

参考文献

1 赵辨.临床皮肤病学.南京:江苏科学技术出版社，2001，300-302.

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