村老年护理医院发生医疗纠纷的原因及对策

2.1 加强法制教育，提高规范行医意识 组织医务人员学习卫生法律法规。尤其是《医疗事故处理条例》出台以后，认清这是处理医生与患者纠纷的特别法规。要求他们增强医疗事故防范意识、自我保护意识，确保医疗安全。

2.2 开展职业道德教育，培植敬业爱岗精神 红十字提倡 “敬老、爱老、惠老、人道、博爱、奉献”精神。

2.3 提高诊治水平 聘请上级医院专家传授新知识、新技术，提高医务人员对病情演变的洞察力及预见性，提高对疾病的诊治水平。

2.4 增强安全意识，加强夜间监护 注意病人动静，尤其要观察新入院病人，老年痴呆症病人情绪、行动是否反常。行政值班加强夜间巡查，警惕异常声音，检查门窗是否关好。

2.5 完善签订协议制度 患者入院时，家属与护理医院需签订协议。病员及其家属不可隐瞒而全面如实地反映病史:长期卧床病人易发褥疮，老年病人因为骨质疏松症，容易导致骨折，而老年痴呆症、心脑血管病等随时会发生难以预料的突发事件。所有这些都在协议书上写明。签订协议后，双方各执1份。

2.6 完善内部管理制度 如预防褥疮护理制度，对褥疮高危病人，加强预防性护理;心理护理制度，针对老年病员有较多的不良心理，要求不论医生、护士、护工都要善待病人，都要开展心理护理;临终护理制度及临终病人去世后处置常规，使病人在生命最后阶段，得到周到的护理和真诚的关爱。

3 讨论

上述对策，使本院改善了服务态度，提高了医疗质量，明显地减少了医疗纠纷。我们认为，农村老年护理医院基本上都是诊断明确的病人，构成医疗事故的概率较小。但是，要使全体医务人员认识到，如果工作不负责任、服务不到位、医患关系不融洽，就有可能发生医疗纠纷。只要医院在履行医疗服务过程当中，与患者的某种损害有因果关系，那么，即使称不上医疗事故，但按举证倒置要求，医院不能证明自己的医疗行为与患者的损害结果没有关系时，也将受一般民事法规约束，也要承担民事赔偿责任。因为医患双方关系，同时又是民事法律关系。有鉴于此，农村老年护理医院应坚持不懈地把医疗安全工作抓好，才能实实在在地减少或避免医疗纠纷。

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