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应用临床路径的方法护理植入ICD的病人

接受,把精神能量转移到现实生活中切实可行的目标中去,从心理上接受症状 [5]  ,同时调整ICD工作参数,配合用药,患者恐惧心理明显减轻。其余病人随访过程中未发现明显不良心理状态。

     4 讨论
  
  临床护理路径(CNP)是一种制定好的计划,它的功能是用图表的形式提供有时间和有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少漏项,缩短住院日,提高质量 [6]  。为植入ICD的病人制定健康教育临床路径,用图表形式对病人从入院到出院进行系统、全面的健康教育,使病人在心理调节、支持系统、生活方式、遵医行为、应对能力等方面有显著改善,提高了病人    的生活质量及维护自身健康的能力;减少了病人对 医院的陌生感和对疾病的恐惧心理,密切了护患关系;促使护理人员转变观念,从单纯的卫生宣教转为主动发现问题、主动寻找解决问题的方法;通过不断寻找问题、解决问题、评价、反馈,护理人员自身业务素质有了明显提高;同时有助于下级护理人员系统学习新知识。

   参考文献

      1 The Antiarrhythmics Versue Implantable Defibrillation(AVID)Investigaˉtors.A comparsion of antiarrhythmic-drug therapy with implantable deˉfibrillations in patients resuscitated from near-fatal ventricular arrhythˉmias.N Engl J Med,1997,337:1576.

     2 Connolly ST,Gent M,Roberts Rs,et al.Canadian Implantable Defibrillaˉtor study(CIDS):A randomize trial of the implantable cardioverter defibˉrillator against amiodarone.Circulation,2000,102:1297.

     3 Kohn C S,Petrucei R J,Baessler C.The effect of psychological intervenˉtion on patients long-term adjustment to the ICD:A prospective study.PACE,2000,23(1):450.

     4 Sears S F,Todaro J F,Urizar G,et al.Assessing the psychosocial impact of the ICD:A national survey of implantable cardioverter defibrillator health care providers.PACE,2000,23(6):939.

     5 中华医学会心电生理起搏分会、中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会ICD专家工作组.埋藏式心脏复律除颤器(ICD):目前认识与建议.中国心脏起搏与电生理杂志,2002,(5):321.

     6 雪丽霜.日本对临床护理路径管理的研究.国外医学·护理学分册,2001,20(12):547-549.  


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