据病情白天进行适当活动，最好进行室外运动，如散步、气功、做操等，可使身体产生疲劳感，利于入睡。午睡时间不要太长，一般不要超过1 h。（2）指导患者睡前1～2 h停止紧张的脑力和体力劳动，不谈论兴奋的话题，化解精神紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。睡前不要喝太多的水，入睡前1 h排尿。戒烟限酒，睡前少喝咖啡、浓茶等兴奋性饮料，可以喝一杯热牛奶，就寝时听柔和、舒缓的音乐。（3）建议睡前淋热水浴或早晚用温热水泡脚20 min，按摩涌泉穴，均可改善睡眠。做好皮肤护理，保持皮肤清洁，穿宽松舒适的棉质内衣，勤更换。（4）选择正确的睡眠姿势，最科学理想的体位是屈膝右侧卧位。这样可使全身肌肉放松、呼吸舒畅，还可使心脏、肺和胃肠的生理活动降到最低。（5）教会患者松弛疗法的技巧，如选择最佳体位，微闭双目，自然呼吸，放松全身的骨骼、肌肉、韧带、血管、神经。（6）合理膳食，睡前不要过饱或饥饿。 4.4 减轻病痛折磨，积极治疗原发病 任何躯体病痛均会影响睡眠，为使患者有一个良好的睡眠，护理人员要做好基础护理，防止并发症的发生。根据患者的病情安排合理舒适的体位，疼痛患者可以应用心理、行为疗法，转移注意力，必要时遵医嘱应用止痛剂。呼吸困难患者可以吸氧，改善其缺氧状态。
4.5 合理用药，避免成瘾 治疗睡眠障碍的理想药物应具有迅速导眠、维持足够睡眠时间、提高睡眠质量且无宿醉反应和成瘾性。尽管催眠药可暂时缓解睡眠障碍，但长期应用可导致依赖、作用丧失和药源性失眠，停药时还会产生反跳性失眠。因此，应指导患者合理用药。（1）苯二氮卓艹
具有抗焦虑作用，中等剂量有镇静作用，对老年人尽量选用半衰期中等的药物，如去甲羟安定、硝基安定、氯羟安定、阿普唑仑。范围较窄，容易过量。半衰期长的药物反复使用可致严重的蓄积中毒，对老年人不适宜［15］。（2）抗精神病药物大多有镇静作用，须注意剂量不宜过大，短时间应用，症状改善后逐渐减小剂量至停药。（3）巴比妥类药物对肝脏毒性大，易产生耐药，停药后易出现戒断症状，药量增大容易发生呼吸抑制，现已少用。（4）入睡困难的患者可应用小剂量VitB1睡前30 min口服，它不属于镇静催眠药，确有镇静安眠的作用，无安眠药的副作用，如长期服用安眠药的患者，用VitB1代替可收到较好的效果，如用牛奶联合服用，效果更佳［16］。
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