简述临床护理人员的心理健康

　　随着社会文明的进步、现代医学模式的快速转变、医疗市场的激烈竞争、人们健康需求和维权意识的不断提高，对护理工作提出了更高的要求。因此，护士也面临着众多的压力，当代护士在具备一定护理专业知识和技能的同时,必须具有健康的心理。然而由于职业的性质、特殊的环境氛围、社会给予的不公平待遇,如感觉干得多而回报少,夜班过于频繁,护理工作劳动强度太大；又如担心传染疾病,得不到领导、患者或家人的理解等都在一定程度上给护士造成了很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康。导致在工作中护士既不能耐心倾听也不能敏捷做出反应,对患者态度冷漠甚至冷嘲热讽或逃避与患者接触,这样不仅会影响护患之间的关系,甚至出现差错率升高、冲突增多等现象。

    1  影响护理人员心理健康的因素

    1.1  来自职业的压力  医学科学发展迅速，医疗市场竞争激烈，医疗仪器不断更新，各种新的检查和抢救治疗手段层出不穷，新技术项目的广泛开展，也对护士提出了更新的挑战，高标准的工作要求加重了护士的心理压力；护理工作的平凡、琐碎、繁重,给护士造成体力上的压力；事业竞争带来的紧迫感,人们对护理工作的要求越来越多、越来越重,需

    要护理人员不断学习,更新知识,给护士造成脑力上的压力；“三班制”扰乱了护士身体生物钟节律,长期超负荷工作，脑、体并用的劳动等,造成护士心力和体力同时过度支出。此外,护士还要应付生离死别的场面,极易导致心理负荷加重和身体疲劳。

    1.2  来自社会的压力  护士期望自己能成为人们心目中真正的“白衣天使”,然而护士角色在社会人群中却被认为是“高级保姆”,这不公平的社会评价,让许多护士心灰意冷。“以病人为中心”的护理模式,需要护士付出更多的劳动和精力,然而护理工作的价值得不到许多患者及其家属的认可,自身发展机会又少,造成护士心理不平衡。

    1.3  来自家庭的压力  护理人员在工作及家庭中扮演着多种角色,在工作中要当一名称职的护士,在家中还要当好家庭角色，加之无规律的三班制,使她们很难扮演好全部的角色,当多种角色发生冲突并出现矛盾时,便会产生一定的心理压力。

    1.4  来自自身的压力  护士自身心理调节能力差，黄爱松等调查结果显示［1］74.54%的护士缺乏心理学知识，不善于运用心理学知识进行自我心理的平衡和调节，护士的自身心理素质也对其适当调节心理、应对压力具有协同效应，性格孤僻、内向、多愁善感及神经质的护士容易出现心理问题，部分不能适应职业角色，对来自于环境的应激源不能进行有效的心理调适，久而久之就会出现心理障碍，不能实事求是地评价自己,片面放大自己的缺点,常因遇到不顺心的事而想不通,常和同事进行横向比较,从而产生自卑感、嫉妒心。

    1.5  来自知识更新的压力  由于社会的进步和知识的更新越来越快，造成强烈的事业竞争，这种竞争带来的紧迫感以及人们对护理工作越来越多、越来越高的要求，使护士需要不断学习，不断更新知识，这给护士在智能上造成一定的压力。此外,新护士的心理上、业务技术上均不能承受繁重的护理工作,更易发生内疚、遗憾、灰心或无能为力等一系列心理紊乱综合征。

    1.6  其他  护士在工作中建立的人际关系错综复杂，如果不能很好地处理，就会陷入人际冲突的困境。使护士感到压力和紧张的种种因素中，医护间隔阂是最主要、最频繁的压力源，表现为护士之间、医护之间处理意见发生矛盾,不能很好地合作。遇到态度恶劣的患者，护士必须压抑自身的感受，保持冷静，做出精神妥协。护理体制的某些问题，特别是刻板的等级制度，对护士的情绪产生一定的影响;家庭责任、身体条件等因素也会对护士产生应激作用；责任划分不清楚、不具体,使护理人员不知道自己职责所在；护士参与决策机会少，护理人员缺乏主人翁意识。另一方面，医生的能力是护士主要关心的问题之一，因其直接关系着危重患者的救治，若医生水平差，会给患者带来严重的后果，而护士要承受着是忠于医生还是忠于患者的内心冲突，加重心理失衡。

    2  解决护理人员心理疾患的方法

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