非语言沟通在临床护理工作中的应用技巧

　　3 非语言沟通的技巧
    
　　3.1 温和的面部表情，可给患者安全感 人的面部表情与人的情感活动密不可分，人的基本情感如喜、怒、哀、欲、恶、惧都可以通过面部表情反映出来。心理学家艾伯特·梅拉贝恩（Albert Mergrabiab）认为:信息的总效果7%来自文字，38%来自音调，55%来自面部表情。由此可见，面部表情在人际交流中占有相当重要的地位 ［5］ 。护士的面部表情要因情况而灵活运用。一般情况下常用微笑，它具有很大的勉励力、感染力，患者视之友善、轻松、信任感 ［6］ ，能有效地缩短双方的距离，给对方留下美好的心理感受，从而形成融洽的交往氛围。而对不同场合的不同情况，如果能用微笑接纳对方可以反映出本人良好的修养，待人的至诚。护士与新患者和病情轻的患者打交道时应注意面带微笑，说话要慢，要轻柔，不要有过多的手势，与患者说话或听患者说话时要注视患者的眼睛和面部，以示认真和尊重患者;在焦虑患者面前，表情轻松自如、大方;在痛苦不堪的患者面前，表现出温和、慈祥、同情 ［7］ ;在抢救重患者时，话语不宜过多，动作要轻、快、稳，以求尽快减轻患者的痛苦，面部表情要专注，不应微笑，患者痛苦时可皱皱眉头，以视同情，增加患者的心理安慰。患者会时常仔细观察护士的面部表情，因此护士应尽力控制一些会给患者造成伤害的表情，如厌恶、敌意等 ［8］ 。
   
　　3.2 热情、亲切的目光，给患者以鼓励与爱护 人们常说眼睛是心灵的窗户，人们用眼睛传达信息几乎是无极限的，目光的微妙变化可以反映出一个人的喜、怒、哀、乐等各种情感，其中目光接触是最重要的一种体态语言 ［9］ 。热情亲切的注视，是对患者的爱护和鼓励;不注视患者是冷淡的表现;从头到脚巡视患者，是审查的表现;面无悦色的扫视，是鄙视对方的表现;斜眸而微笑，是传情的表现;横目扫视，是监视的表现;只管自己干活，不看对方，是怠慢的表现;瞪目注视，是警告与制止的表现;当听患者诉说时微微点头，是同情、重视的表现。作为护士，无论自然情况如何，专注和充满热情的目光，都能使患者产生一种友善的感觉与亲切的印象，护士微笑的面容、平静的目光、柔和的声调、同情和关心的态度，可稳定患者的情绪，使患者产生温暖、安全、亲切感，唤起患者战胜疾病的乐观情绪，使患者主动自觉地配合治疗和护理，从而缩短护患之间的距离 ［10］ 。
   
　　3.3 通过亲切的触摸对患者进行良好的心理护理 触摸是人类情感表露方式之一，也是护患交往的一种积极有效的方式，为了鼓励和安慰患者，护士可以采取轻轻的抚摸，使不安静的患者安静下来。适时的触摸可使患者获得关心、体贴、理解、安慰和支持等情感。护士为生活不能自理的患者翻身、叩背、按摩，患者可产生温暖和亲切感 ［11］ ;手术患者一般不希望更多的声音，护士除了轻声安慰“别紧张”，还可以触摸患者，使患者增加安全感，消除紧张恐惧情绪，尤其对儿童往往能产生奇效;当然触摸的运用中要注意性别、文化背景及触摸的形式等，如男女有别、不同民族礼尚规范等，以便获得良好的沟通效果。这些无声的动作都倾注着护士的体贴。
   
　　3.4 熟练的技术操作与和谐的体态动作 由于患者在患病时注意力往往集中在自己身上，此时医护人员的一举一动、一言一行都会引起患者的注意，有时会形成心理负担。护士在与患者交往中通过优美和谐的体态和手势，能增加语言表达的形象感，对患者有极大的暗示性和感染力，以使患者积极配合治疗和护理。护理技术操作是护理工作中的重要组成部分，精湛的技术与娴熟的护理操作，可提高患者的满意度和护理质量;相反可给患者带来不必要的痛苦，引起不必要的护患纠纷 ［12］ 。
   
　　3.5 规范的仪表给患者以信任感 仪表也是非语言沟通的重要方式。仪表是一个人的外部表现，据报道84%的人对另一个人的第一印象是基于她的外表，护士作为人类赋予的最高美称的白衣天使，从某种意义上说服装妆饰作为护士的标签应当庄重得体，既不可过分新奇，也不应落后于时代。护士的仪表往往使患者产生很强烈的视觉反应，雅致端庄之仪表、适度整洁之淡妆体现护士的严谨与认真，会使患者产生信任感、安全感及受尊敬的感受;如果浓妆艳抹、佩戴大耳环、白色工作服脏污或缺个扣子，这是一种无形的刺激，会引起患者的反感，影响护患关系，从而影响治疗护理的效果。
    
　　4 应用非语言沟通时应注意的问题

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