心理护理在取卵术前后的应用

　　1.2 方法
   
　　1.2.1 心理护理 试验组患者取卵前1h至取卵后20min除给予取卵术的一般护理外，同时由观察室护士实施心理护理，心理护理措施包括:（1）取卵前与患者交谈，听取其意见和要求，了解患者的心理状态，从中找出患者最关心和最担心的问题，有针对性地向患者介绍取卵术过程、取卵术前的准备、取卵术的技术保证和取出卵子的成功率。（2）利用患者的兴趣来转移患者的注意力，调节和控制患者的紧张情绪。（3）进入手术室时再次指导患者做深呼吸放松情绪，同时播放轻松愉快的音乐。（4）取卵后密切观察病情，讲解取卵后的注意事项。上述心理护理措施重点是以情感贴近患者，目的在于意志鼓励。对照组患者取卵前后常规护理。

　　1.2.2 采用汉密顿焦虑量表（HAMA） ［1］  对两组患者分别评定取卵术前1h（即试验组术前心理护理实施前）和进入手术室取卵术前10min（术前心理护理结束）的焦虑总分。

　　1.2.3 采用焦亚萍围手术期心理护理效果评分表 分别测量两组患者取卵术前1h和进入手术室取卵术前10min的血压、心率。评定术前10min和术后20min肌肉紧张程度及疼痛反应程度，进行护理效果评分。
   
　　实施心理护理的各指标测评采用同一测量工具完成。

　　2 结果
    
　　2.1 两组患者取卵术前平均焦虑总分 见表1。
    
　　表1 两组患者手术前平均焦虑总分（略）
    
　　2.2 两组患者取卵前1h和10min血压、心率的平均变化比较 见表2。
    
　　表2 两组患者术前1h和10min血压、心率平均变化值（略）

　　2.3 两组患者的肌肉紧张程度比较 见表3。

　　表3 两组患者肌肉紧张程度 （略）
    
　　注:百分比表示占该组人数的比例
      
　　依据以上数据可看出，取卵术后20min试验组患者心理护理效果“不满意”1例，“满意”27例，“较好”25例，综合满意52例，占98.1%。
    
　　3 讨论
    
　　患者在取卵术前后产生的紧张和焦虑是一种常见的负性情绪反应，是个体对所面临未知事物的错误认识和夸大其危险性而导致不同程度的一种复杂、消极的心理应激反应 ［1～3］ 。过度紧张和焦虑直接影响到患者对取卵术的心理承受力，干扰取卵的顺利进行，同时造成患者身体内分泌紊乱、免疫功能下降，容易引起阴道感染，影响胚胎移植后的 妊娠成功率 ［4］ 。
   
　　以上资料显示，患者取卵前10min是最焦虑的时候，实施积极的术前心理护理可以有效地控制患者焦虑水平的上升 ［5，6］ ，使之维持在适中程度，保障取卵术顺利进行，促进患者取卵术后的心身恢复。这一结论说明了心理护理的应用在辅助生育技术中的意义，因此应成为取卵术护理工作的新内容，值得推广。
     
　　参考文献
    
　　1 李一云，季建林.对抑郁症预后的再认识.国外医学·精神病学分册，1996，23:148-152.
   
　　2 季建林.住

上一页  [1] [2] [3] 下一页