家庭干预对糖尿病患者遵医行为的影响

　　表2 干预前后患者各项生化指标的比较 （略）
    
　　注:采用t检验，P均<0.01
    
　　3 讨论

　　患者的遵医行为是指患者在求医后其行为（服药、饮食、控制或改变方法等）与临床医嘱的符合程度，为遵循医嘱的行为活动 ［3］ 。糖尿病患者对医嘱执行率的高低直接影响到治疗效果的好坏，只有很好地遵从医嘱，才能长期有效地控制血糖、延缓并发症的发生，提高生活质量。然而，我们在患者入院调查问卷中发现，许多患者在家中不能很好地遵从医嘱、血糖控制不好，导致各种急慢性并发症的发生，增加了患者、家庭及社会的经济负担。因此针对DM患者的实际情况，实施家庭干预来提高其遵医行为是十分必要的。
   
　　家庭干预为DM患者提供了系统学习疾病防治知识的课堂和机会。由于讲课内容系统全面，使患者对DM的防治有了系统了解，对DM的特点、诱因和饮食、运动、药物、自我监测的重要性有了更深刻的认识，知道DM经过正确治疗可很好地控制病情，不影响生活及工作质量，且定期复诊可控制或延缓并发症的发生，使其自觉遵从医嘱，提高遵医行为，有助于病情的康复。从表1和看出，干预后患者遵医率高于干预前组。从表2可以看出，干预后患者的各项 生化指标明显好于干预前组。
   
　　家庭干预后促进了患者人际交流，密切了人际关系，有利于建立起广泛的社会支持系统，同时增加医患之间接触和了解，减少被动治疗和说教的束缚，变被动接受治疗为主动参与治疗 ［4］ 。通过家庭干预使患者主动采取措施科学地控制饮食、准确遵医用药、合理运动、自觉监测血糖并定期复查，达到巩固疗效、促进康复、减少并发症、提高生活质量的目的。
     
　　参考文献
    
　　1 陈琼芳.糖尿病患者遵医行为的调查分析与护理对策.齐齐哈尔医学院学报，2002，23（9）:1032-1033.
   
　　2 唐云菊.社区护理干预提高糖尿病病人遵医行为的研究.临床医学，2003，23（12）:68.
   
　　3 周佳，邹莉莉，黄兰.糖尿病患者遵医行为的调查研究.中华护理杂志，1999，34（1）:11-13.
   
　　4 刘树其，鲍晓玲，王云玲，等.家庭干预在消化性溃疡病人康复中的作用.护理研究，2003，17（10B）:1193-1194.
  

　　作者单位:415003湖南省常德市第一人民医院

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