浅谈精神科老年患者负性情绪的护理

浅谈精神科老年患者负性情绪的护理

　进入21世纪，随着医疗水平的日益提高，人的寿命不断延长，人口老龄化的趋势愈来愈严重，随之而来的老年精神障碍患者数量也逐年上升，患病的同时也诱  发了负性情绪的产生。何为负性情绪?即患者面对陌生环境时而产生的一种复杂、消极的心理，能引起患者痛苦体验，并通过一定的生物学机制影响患者的生理平衡  。患者表现出孤立无助、抑郁、多疑多虑等症状。我院住院老年患者中，伴有负性情绪的人约占1/3，严重影响了老年患者的生活质量和身心健康。因此，我们对23  例患有各种精神疾患并伴负性情绪者，从以下几方面帮助老年患者尽量适应新环境，达到安抚患者，促进其身心健康的目的，取得了一定效果，现介绍如下。

　　1 临床资料

　　选择2004年1月～2004年6月，我科23例负性情绪老年精神病患者，男14例，女9例，其中表现为孤独4例，抑郁2例，多疑多虑17例。23例老年患者均伴有不同程  度的躯体疾患。

　　2 方法

　　2.1 与家属沟通，获取患者有关信息，消除患者疑虑

　　老年人情绪的稳定，家庭成员起着非常重要的作用，家属对患者的内心活动、性格特点，生活习惯的了解，亲人的陪伴、照顾和安慰，使患者获得极大的温暖  ，是他人不可替代的。因此，家属的陪伴既可减轻患者内心的孤独感，亦有利于稳定患者的情绪。有1位老年患者72岁，老伴过世多年，有3个子女均事业有成且生  儿育女，因年老、记忆力减退，生活自理能力下降且双脚溃疡、行动不便，家人为防意外，要求住院治疗。而患者则认为:自己年纪大了，子女不愿照顾自己，嫌弃  自己，怕在医院里终老。入院后产生了很强的压抑、苦闷和孤独感，对子女也增加了许多疑虑。另1例老年患者，65岁，亦因年老、记忆力下降，伴有严重的高血压  整日躺卧在床，无配偶及子女，被其弟送入院，入院后，常长吁短叹，担心自己的住房被兄弟占住。为此，我们经常与家属联系，要求家人适当带患者回家小住一  段时间，打消患者的疑虑，慰藉患者的情绪，或选择患者关心的话题进行交流。实践证明，发挥家庭支持系统的“减压”缓冲作用，如家人定期不间断地来探视患  者，携带患者爱吃的点心和老人关爱的儿孙，都能使老人深感家庭的温暖，患者焦虑、苦闷、孤独的负性情绪基本消失。

　　2.2 改善环境，营造“家”的氛围

　　老年患者住院后，要依靠集体力量，根据病房条件，给患者创造安静、安全、舒适的休息环境，为其营造“家”的氛围。比如:我院在病房内添制了电视、空调  ，配套浴室，内有梳妆镜，洗脸盆，冷热水，坐厕，并根据病人不同的口味选择合适的饮食，并注意营养的补充，做到营养平衡，同时保持病房整齐、清洁，使患  者感到舒畅，有安全感。千方百计为患者排忧解难，消除患者的焦虑，鼓励患者多动脑、多学习，如看报、下棋、看电视，坚持每日带患者外出散步。提高老年人  的认知观点，帮助和诱导老年患者建立良好地生活方式。

　　2.3 加强心理护理，改善负性情绪

　　老年患者住院后，往往将负性情绪带到病房，对护士的治疗、护理采取抵触，不满，甚至对立的态度。我们因人施护，如对闷闷不乐、抑制情绪的患者，要密  切观察其心理状态，引导患者说出内心的苦恼。在与患者交往中， 做到礼仪待人，举止端庄，使患者产生亲切感和信任感，减轻患者的心理负担，同时注意约束自  己的随意性言行，往往无意的举手投足，会给患者带来负面影响。认真听患者诉说，对于患者提出的一些要求应尽量满足，不能满足的要耐心给患者解释，不可强  制和责难，消除患者对医护人员的距离感。当患者提出各种问题时，用婉转的语言对问题作耐心恰当的解释，交谈时，说话速度要放慢，反复几遍，直到患者明白  为止，使患者听后既入心、又入情，乐于和护理人员交谈，使不良情绪得到明显改善。

　　3 结果

　　通过做好老年患者负性情绪的护理，不仅能提高

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