矽肺患者365例的心理问题分析及护理对策
【摘要】 目的 探讨矽肺患者的心理问题,使患者保持最佳的心理状态,积极配合治疗,促进疾病早日康复。方法 我们针对不同患者的心理问题,采取了情感 交流,语言表达方式相揉和的方法,对患者进行心理治疗及护理。结果 通过心理护理,使患者解除了孤独、无助、悲观、消极心理,健全了人格,帮助患者树立了 战胜疾病的信心,促进了疾病的康复。结论 心理护理对疾病的痊愈有重要作用。
关键词 矽肺 心理问题分析 护理对策
矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起的一种慢性病,目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物。患者多为老年人,以男性为主,文化层次较低,患 病后常因知识缺乏、疾病痛苦及社会家庭等方面的原因,产生各种不良的心理状态,严重影响治疗效果。我们针对不同患者的心理问题,采取了相应的护理措施, 帮助患者树立信心,健全人格,取得了良好效果。
1 临床资料
我院自2000年~2003年共收治矽肺患者365例,男351例,女14例。年龄最长者82岁,最轻者61岁,以工人居多,文化程度低,初中以上59人,初小219人,其余 均为文盲。
2 患者常见的心理问题分析
2.1 孤独无助 由于部分患者需要长期住院治疗,而家人因工作、家庭等方面原因,对他们照顾较少,使他们产生孤独感,认为自己活在世上是个多余的人,没 有人来关心,从而怀疑自己的生存价值。表现为性格孤僻、沉默寡言、忧郁寡欢。
2.2 悲观消极 因长期反复呼吸道感染,久治不愈,对治疗逐渐失去信心,感到前途一片漆黑,放弃治疗及护理,有的患者甚至有自杀的念头或行动。
2.3自我优越感 患者认为自己曾工作在生产一线,年轻时为国家的发展建设做出过突出贡献,有较强的自我优越感,认为自己是单位的功臣,现在因工伤住院 治疗,医院就该无条件的为他服务,为他创造优越的住院环境及医疗条件,有的甚至提出无理要求,希望得到满足。
2.4 心存疑虑 患者由于长期住院治疗,对部分药品的疗效、作用机制有一定的了解,有时他们对治疗方案持怀疑态度,不遵从医嘱用药,仅凭身体的舒适状况 去要求医生用药。如若违背他们的意愿,有的表现出抵制情绪,有的甚至拒绝治疗。
3 护理措施
3.1 情感支持,使患者产生信任和亲切感
3.1.1 交流
尤其是与患者的情感交流是心理护理成败的关键。与患者接触时,要态度和蔼、举止端庄、面带微笑。经常与患者聊天谈心,谈话时语言要亲切,要有耐心, 听话时要专心,称呼患者时不能用床号来代替,要多用体贴、关切的语言。在进行各项治疗和护理的间隙,与患者聊天,谈谈家常及平时的生活习惯,让他们产生 亲切感,觉得你是真正关心他们,从而愿意把自己的心事、生活烦恼以及身体状况向你倾诉,使我们及时了解患者的心理及病情变化。有时甚至把未向医生告知的 病史告诉护理人员,通过交谈了解,对疾病的诊断和治疗产生极大帮助。3.1.2 在生活上给予无微不至的照顾 天气变化时,及时准备好毛毯棉被等用品,并提醒患 者注意添加衣物。嘱咐他们去厕所时,勿穿泡沫底拖鞋;改变体位时,速度不宜过快;入厕时给予搀扶,防止摔倒等意外事故发生。并协助打开水、买饭、洗涮等生 活护理,尽量帮助解决患者生活上的实际问题,夜查房时,为患者盖好棉被等等。从细微之处,体现真情。在和患者建立感情的同时,进行心理护理,及时发现其 心理需要,给予心理上的支持。
3.1.3 组织安排患者进行集体活动
如室外散步,打太极拳,练气功等。在病区设立活动室,患者可以 下象棋,打扑克,听音乐。让患者之间相互交流,增进感情,使他们把医院当成一个大家庭 ,彼此之间能够融洽相处,消除孤独、寂寞感,积极创造一种和谐的住院环境。
3.1.4 做好家属的配合工作
向家属说明情绪波动与疾病的
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