大多数患者存在不同程度的心理障碍，而心理障碍时所表现的生物学特征主要是交感神经张力增高、儿茶酚胺释放增加、血小板被激活、聚集度增加，全血粘度增高 ［3］，从而诱发和加重CHF。本文资料显示，有63例CHF患者（占50.81%）有不同程度的焦虑、抑郁，进一步论证了上述结论。因此必须对患者加强心理护理，告诉患者将不良情绪转移到其他方面上去，如听音乐、看书等。也可用语言调节法，让患者将内心的不安、烦躁通过向亲友诉说、发泄。但应避免情绪激动，以取得疾病的良好控制。
4.8 指导患者进行适当的活动。有证据表明，稳定性心衰患者，运动锻炼可提高运动耐量和生活质量。有人认为，运动锻练可作为一种新的治疗方法 ［4］。但运动必须依据心衰患者的承受能力而定，即量力而行，避免过度劳累而诱发加重心衰。本组资料有44例，占35.48%的CHF患者因过度劳累而诱发加重了CHF症状。虽然适度运动对心衰有利，但不能超负荷。因此，应指导患者掌握限制活动的原则:Ⅰ度心衰不必限制日常活动;对日常活动就出现症状的Ⅱ度心衰患者，应避免剧烈的运动和强度大的工作;Ⅲ度心衰患者应绝对卧床休息。
4.9 药物治疗护理。严格控制静滴液体量，输液速度宜慢，20gtt/min～40gtt/min。使用洋地黄类药物必须数脉率，严格掌握适应证、禁忌证，坚持小剂量化，并观察治疗效果和毒性反应。应用利尿剂时，认真记录出入量。应用血管扩张剂，应注意防止患者 站立时摔倒，应做好有关知识宣教及出院指导。
参考文献
1 吕林英，谢伯雅.老年人心力衰竭临床特点及其防治的启示.心功能杂志，1986，8（3）:185.
2 叶任高.内科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2000，159-160.
3 杨菊贤.心血管疾病患者伴有焦虑或抑郁时的诊断与治疗.国外医学·心血管疾病分册，2002，29（2）:67-70.
4 戴闺桂.慢性心力衰竭治疗的现代概念.中华心血管病杂志，2000，28（1）:75-77
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