，首量按5ml/kg以5%葡萄糖对倍稀释后静脉滴入，一般30min滴完， 速度勿太快（速度太快、浓度太高会引起早产儿颅内出血）。如当时正在输用别的药物，则应马上停换碳酸氢钠，不要等待。以后再根据血气分析结果重复使用，公式为:用量（ml）=碱剩余负值（BE，mmol/L）×体重（kg）×0.5，力求血pH值≥7.4。我们体会每日量要分2～3次均匀使用，不可一曝十寒，特别对早产儿若1天只用1次，以后出现的酸中毒可使肺出血再度发生。
3.3.2 地高辛和速尿 对于有肺部罗音（本组占61%）的患儿，即投用强心利尿剂，有协同机械通气消除肺水肿的作用，从而减轻出血，稳定病情。用药后护理要点是控制液量（≤80ml·kg -1 ·d -1 ），观察尿量（均以袋收集），若尿量<24ml·kg -1 ·d -1 ，则应进一步限制液量并强心利尿。不希望肺出血最初几天体重有所增长。
3.3.3 酚妥拉明 选择性扩张肺平滑肌血管，缓解肺动脉高压，减低出血部位毛细血管内压，从而减轻渗出、水肿和出血，用时注意监测心率和血压。
由于我们对新生儿肺出血加深了认识，抢救时能做到心中有数，除尽早上机外，上机后急救药品往往不等医嘱下达就按剂量和浓度依次到了床边，要等医嘱下达即可序贯执行，取得了护理主动，加快了抢救速度，赢得了抢救时间，故提高了抢救成功率。
参考文献
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