|
20 甘露醇输注速度与损伤性静脉炎间的关系观察 |
| |
|
注20%甘露醇比慢速输注更易发生静脉炎的原因之一是血液内血浆渗透压在短时间内急骤升高，导致静脉损伤发生静脉炎。20%甘露醇为高渗性脱水剂，当快速输注时，血浆内渗透压迅速升高，致使组织液渗透压随之快速升高，血管内皮细胞脱水，进而血小板聚集并释放前列腺素E1、E2，静脉渗透性增强，浸润并产生炎症改变，同时释放细胞，使静脉收缩变硬［6］，造成损伤性静脉炎。随着输注次数的增加这种损伤变愈加严重。慢速输注时，血浆内渗透压是缓慢上升的，对血管的这种损伤性变的要小而缓慢，因此发生静脉炎的程度要轻，并且发生的过程要缓慢。
3.2 微粒的碰撞作用是导致损伤性静脉炎的又一原因。20%甘露醇在常温下存有微粒［7］，快速输注时，血内微粒迅速增加，微粒碰撞加剧，由于微粒的碰撞作用，使血小板减少而易出血，局部给养不足，产生静脉炎［8］。慢速输注时，血内的微粒浓度相对较低，可减轻微粒的碰撞，不致于很快造成静脉损伤。减缓静脉炎的发生。
4 小结 本观察研究对象为婴幼儿，婴幼儿特别是新生儿的静脉血管管壁薄，管腔内径小，通透性高，快速输注时造成损伤性静脉炎。所以控制输入20%甘露醇的速度对保护婴幼儿的静脉血管特别重要。
参考文献
1，5.陈新谦.新编药物学.第十五版.北京：人民卫生出版社，2003.501~502
2.药典委员会.中国药典(2000年版)二部.临床用药须知.北京：化学工业出版社，2001.378
3.董声焕.现代儿科危重症医学.北京：人民军医出版社，1999.469
4.秦立忠，张秀荣，张莉.关于甘露醇静脉给药速度的商榷.儿科药学，2002;8（4）：63
6.吴勤，王鹏巨.静脉给药并发静脉炎的发病机理和防治进展.实用护理杂志，1994;10(2):41
7.林桂荣，刘京风，干恒珍，等.20%甘露醇静脉损伤的防护.中华护理杂志，1998;33(2):71
8.王义善，赵洪春，王文轩.输液微粒在临床护理中的控制.护士进修杂志，1987;4(2)：34
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 脑血管病病人在高压氧治疗中的护理
下一个医学论文： 护理文书中潜在的医疗纠纷及对策
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文