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完善120急诊病人交接的探讨 |
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完善120急诊病人交接的探讨
120急诊护士经常与其他科室交接急诊病人，我科通过对交接过程与交接手续的管理，强化了护士的责任心、缩短了交接时间、争取了抢救时机、降低了医疗纠纷的发生率、提高了护理质量，现将具体的交接方法及体会介绍如下：
1 方法
1.1 建立120急诊病人交接单，为了满足院前抢救与各科室医护人员交接，本着明确责任便于操作，有利于病人方便交接的原则，我科自2005年开始设计制订了120急诊病人的交接单见表
姓名 ID号
时间 年 月 日 时
抢救性质：大、中、小
生命体征：
交代事项：
120急诊护士[CD#5]时间(到达)
病区护士[CD#6]时间(接入病床)
1.2 120急诊护士与各科交接 病人在送入救护车时，护士应迅速接病人，同时以最快速度测量生命体征，初步判断病情与抢救性质，并详细记录于交接单上，由护送人员送到各科室后，病区护士或者手术室护士详细测量生命体征，检查各种治疗及护理情况后接入病房，并详细填写交接单。交接单一式二份，120与各科室各执一份，便于检查与监督。2 效果评价
2.1 缩短了抢救治疗时间，因交接时间的规定和交接的管理，120急诊护士与各科护士重视程度增强，如在送病人前打电话通知病区护士做好准备，病区和手术室准备好交接车等，缩短了整体抢救治疗时间。
2.2 责任明确减少了医疗纠纷的发生， 因交接的管理界定了责任，避免和减少与送诊人员及医务人员内部相互推诿而引发的医疗纠纷，使急诊病人感到全程受到关怀与重视。执行1年来共接病人1325例，无一例发生纠纷，交接矛盾明显降低，服务质量明显提高。
3 讨论
3.1 规范交接流程是减少纠纷差错的关键，我院120急诊科自病人一进入救护车开始，建立了系列完整记录，在记录中不仅包括各项诊疗护理、处理等详细记录与执行人签名，同时与病人家属的每次谈话和病情交代时间以及家属的签字等都详细记录，以作为医务人员活动的资料与证据，交接手续与记录应是不可缺少的一部分。
3.2 以病为中心，加强院内、外协调是顺利交接的保证，通过交接管理使医护人员增强了工作责任心，认识抢救工作的整体性、抢救治疗急诊病人的一致性。
3.3 通过交接管理加强了护士的责任心与法律意识，定期检查交接单，把检查结果作为监督急救护理质量的一项标准。通过交接管理促使护士重视急诊全程护理，同时通过责任界定增强了护士的法律意识，减少医疗纠纷的发生。
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