|
精神分裂症患者自杀问题分析和护理对策 |
| |
; 准备充分 1(3.33) 0(0) 1(3.33)
是否留有遗言 留有遗言 1(3.33) 2(6.66) 3(10)
未留遗言 15(50) 12(40) 27(90)
3 讨论 本研究结果显示：184例精神分裂症患者中出现自杀意念、自杀意图、自杀行为分别占总数的39.67%、15.76%、11.41%，远高于一般人群，再一次证实了精神分裂症患者是自杀的高危人群，预防自杀是精神科医疗护理工作的一个重点。
本研究显示：70%的患者自杀前未做准备，呈突发性及不确定性，与精神分裂症的疾病特征相符。虽然自杀行为难以预测，但并不是不可预防，笔者在临床护理实践中体会到，对有明显幻觉、牢固的妄想及严重的紊乱行为的患者，以及不安心住院，反复要求出院的患者，应作为重点预防对象，密切观察巡视，多与患者接触、沟通，了解患者的病情、心理状态，及时发现自杀苗头，及早进行预防性干预。本资料显示出现2次以上自杀行为者8例，占自杀行为的38.10%，因此，对曾有自杀行为的患者，要更密切防范自杀。
本研究显示：76.66%的自杀行为发生在家中，自杀行为的方式以服精神科药物为主，占36.66%。这可能与病人在病房内较在家庭中有更专业的护理措施及在家中更易获得过量抗精神病药物有关，亦有可能与患者出院后无法面对来自社会、家庭和亲友的压力，而且长期服药，经济拮据，怕连累家人，产生自杀观念［4］。因此，出院指导和精神疾病常识的普及工作非常重要。护士应重视健康教育工作，加强出院指导，使精神病患者及家属了解更多精神病的防治知识，严格管理院外治疗的药物，防止患者藏药或得到过量药物，促进社会对精神疾病更多的了解和支持，营造良好的社会氛围，避免不良刺激，减少自杀的风险因素［5］。
值得注意的是本资料显示男性自杀行为的后果较女性严重(X2=4.82，P＜0.05)，可能与男女之间选择自杀的手段差异及男性患者的破坏力更强有关，因此在护理工作中要更注意男性患者的冲动性和暴力性。对有自伤自杀企图的患者，要果断采取保护性约束措施。
在精神科日常护理工作中，由于服务对象的特殊性，护理人员要有高度的防范意识和能力，细心观察，重点防范，措施得力，及时消除安全隐患，熟练掌握精神科意外事件的急救处理，提高应变及处理突发事件的能力，才能更好地防止意外事件的发生。
参考文献
1.全国住院精神病患者自杀调查课题协作组.住院精神病患者自杀死亡的情况调查.中华精神科杂志,1998;31(4)：253~254
2.姚芳传.精神分裂症患者自杀观念和行为.中华精神科杂志,1984;17：331
3.何兆雄.自杀病学.北京：中国中医药出版社，1997
4.苏宝育，潘琼好，陈汝兰.住院精神病人自杀相关因素分析及预防措施.护理学杂志，2002;17(8)：586
5.翟书清.自杀原因的研究现状.中华精神科杂志,2002;(2)：67~68
上一页 [1] [2] [3] [4]
上一个医学论文： 浅谈肺癌病人的临床护理
下一个医学论文： 社区偏瘫患者的家庭康复护理
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文