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不同类型青光眼药物治疗的护理

显降眼压作用,因此,当主张一天一次滴用时,应选择在早晨,一天两次滴用时,应选择在早晨和傍晚,而不要睡前滴用。不能同时应用不同类型β-肾上腺素受体阻断剂联合降眼压药物,但可和其他不同降眼压药物联合作用。     前列腺类降眼压药物是新世纪降眼压药物的里程碑,目前是全球开角型青光眼患者的首选一线药物,提高葡萄膜巩膜外引流降眼压机理[3],在临床护理要注意,长期点用部分病人睫毛变长,虹膜颜色加深,应告诉患者,减轻患者焦虑。其药物和缩瞳剂不能同时使用,作用机理拮抗。由于开角型青光眼在睡眠和清晨眼压波动幅度大,适宜晚上滴用,滴用一滴,持续作用时间24小时,加大每日点药次数,反而升高眼压,由于低浓度降眼压高浓度升眼压的作用机理造成的。该药物价格比较贵,使用时避免浪费。    开角型青光眼病人如需要药物治疗时,大多需要较长时间院外使用,应告诉患者要有足够的思想准备和良好的心理素质,增强战胜疾病的信心,严格遵照医嘱治疗,坚持点药和定点使用和正确的使用方法,合理用药,才能达到最大降眼压效果和节约费用,并且告诉患者定期和眼科青光眼专科医生随诊调整用药方案,定期就诊,检测视力、眼压和视野等。 3   新生血管性青光眼患者降眼压药物临床护理   禁用缩瞳剂,多联合使用不同降眼压药物。注意引起新生血管青光眼的全身疾病,如患者合并心血管和呼吸系统疾病,糖尿病等,应积极治疗这些疾病,有利于保护视功能。慎用非选择性β-肾上腺素受体阻断剂药物。   了解青光眼药物的药理性质、作用机制、作用方式、可能发生的副作用、掌握好药理知识,才能很好的使用药物,才能获得更好的疗效,降眼压滴眼液的优点是安全,副作用小,方法简便,患者依从性较好。降眼压药物的使用原则:选择由少到多的药物治疗,由低到高的药物浓度治疗,以及合理的药物搭配,同类药物不能同时使用两种[4]。 参考文献 1.周文炳.临床青光眼.第一版.人民出版社,1983 2.王小兵.国外医学眼科学分册,2004;26(5):263 3.Johnson ZK,Criffiths PG,Birch MK.Nurse prescribing in glaucoma.Department of Ophthamology.Eye,2003;17(1):47~52 4.Moroi SE et al.Ophthalmology,1999;110:1024


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