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健康教育在临产产妇中的应用 |
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健康教育在临产产妇中的应用
摘要 目的:探讨健康教育在临产产妇中的作用。方法:通过对300例临产产妇进行入院宣教,提供资料,相关知识指导,心理指导,个体化指导。结果:对入院宣教、相关知识了解无并发症发生顺利分娩的占87%(261例),由难产转变为顺产的占2%(6例),无效的占1%(3例)。结论:有效的健康教育可使临产产妇正确对待分娩分娩合并症,协调失衡心理,建立信心,为顺利分娩提供重要的前提,使难产转变为顺产。
关键词 健康教育 临产妇 护理
1 临床资料 本组共300例。年龄,20~30岁220例,31~40岁80例;初产妇230例、经产妇70例;小学文化30例、初中文化50例、高中以上文化220例。
2 临产妇心理特点 临产产妇中大多数需要医护人员帮助其完成生理功能的正常人,医院环境(尤其产房)使她们产生陌生感和恐惧感。害怕阵痛,害怕分娩裂伤,胎儿性别不理想。临产产妇中有一部分已经从不同途径了解有关分娩信息,其中有正确也有错误,这种先入为主的信息使她们很难灌输新的知识。分娩不仅是孕妇本人的事,还牵动家庭,他们的态度对产妇的情绪有直接影响,特别是丈夫的意见。因此,对临产妇进行健康教育的同时也对其家属进行健康教育。
3 评估 评估临产产妇心理状态,焦虑、抑郁最为常见。国内有报导占11%~25%主要因素与社会因素有关;对胎儿性别的忧虑;家庭成员不够关心和支持有关;与夫妻双方文化程度、情绪控制、心理准备有关。
4 健康教育内容及护理
4.1 心理指导 焦虑、郁抑是心理应激最常见的反应[1]。在健康教育过程中,心理护理起着相当大的影响,甚至占主导地位。做好入院宣教,介绍住院环境,应有针对性地给予咨询和指导。使具认知、情绪、态度等方面更好适应环境,保持身心健康、和谐、消除其陌生感,提高个体适应环境能力。个别产妇对疼痛比较敏感,耐受能力较差,一痛起来就直喊着要剖宫产终止妊娠。护士要教其学会放松术,做好心理疏导,尤其是初产妇,更容易产生焦虑、紧张和急躁情绪,应安慰并耐心解释分娩是生理过程[2]。让初产妇与助产人员合作并让其了解到顺产可以减少医疗费用,减少身体创伤,产后恢复快等优点,以便顺利分娩,保持平静心理。
4.2 饮食指导 鼓励临产妇少量多次进食高热量、易消化饮食如:面食、鸡汤、巧克力等。给予足够的能量供应,保证产妇在分娩时有充沛的精力和体力。并指导其多饮水,由于分娩时需要过度用力,机体消耗大,汗腺分泌增加而大量出汗,应补充足够的水份,以防脱水。
4.3 相关知识指导 采用多种形式开展针对性健康教育,如腾出时间坐在临产妇面前,向其讲解分娩过程有关配合事项,有规律宫缩胎膜未破者,宫口开3cm以前,可采取自由体位。并告之医护人员会尽心尽责,帮助她们顺利做母亲,以真诚方式让她们感到自己在护理人员中的地位及她们的关注,以获事半功倍的效果,充分体现健康教育在临产中的作用。有研究表明:产妇在分娩过程中有98%以上有恐惧感,82%以上对住院分娩有心理负担[3]。对分娩缺乏经验和认识,她们的紧张、恐惧无助或无所适应感均会加重产妇的紧张情绪,导致难产[4]。通过心理护理和健康教育,调整她们的情绪,讲解分娩的生理过程,并教会其在各产程中的配合技巧,向家属解释产妇生理心理特点及需求,给她们一个强有力的支持,增强她们对自身能力的信心。
4.4 病情讲解要准确 对于妊娠合并症的病例,进行病情讲解要准确。要认真阅读病历及各种化验检查报告,让产妇对自己的病情心中有数。通过收集资料进行护理评估,确定健康教育目的,并配之以相符的健康教育内容、方法,良好的健康教育是密切医患关系的桥梁。
4.5 产时援助与指导 第一产程潜伏期产妇可在产科病房区域随意走动(胎膜已破者除外),有助于加速产程进展,护士要[1] [2] 下一页 上一个医学论文: 老年人健康促进与健康维护 下一个医学论文: 对肿瘤出院病人连续性的健康教育
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