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手术室护理纠纷的隐患及对策 |
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手术室护理纠纷的隐患及对策
摘要 随着社会的进步，人们的生活从各个不同的层面得到提高。法律观念和自我保护意识也不断增强。医疗市场成为人们更加关注的焦点，人们对医疗消费过程提出了更高的要求。怎样才能消除手术室护理工作中的安全隐患，这就要求我们护士认清形式，更新观念，提高服务质量，防止护理差错、纠纷的发生。
关键词 手术室护理 护理纠纷 对策
手术治疗疾病在人类健康事业中占有重要的地位，手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对病人造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。护理质量是衡量医院整体水平、服务质量的一个重要标准，随着人们生活水平的不断提高，病人对护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求，自我保护意识和法律观念不断提高，对在手术治疗中出现的一些问题，或者一些不理解的行为都希望有个说法，有的甚至扰乱正常的医疗秩序。如何使手术室的护理工作适应医疗改革的步伐，杜绝护理差错、纠纷的发生，作者总结出如下几个护理纠纷的原因及对策。
1 手术室护理工作中存在的问题
1.1 专业技术不够熟练 手术室常常遇到重症、急症、复杂手术和抢救等使用的仪器特别多，如多功能心电监护仪、多功能电钻、高频电刀、腹腔镜、膀胱镜、C臂X光机等，许多护士对护理操作和仪器使用不够熟练，在急的情况下，就表现得很紧张，干起来手忙脚乱，难以适应手术的需要，给清醒的病人造成心理障碍，失去安全感和信任感，为术后的情绪增加负面影响。
1.2 不重视手术护理记录单的记录 从实行新的《医疗事故处理条例》以后，手术护理需记录的内容不断增多，作为手术记录的原始资料，要求详细、准确、规范地记录，而有些护士思想未够重视，往往出现记错、漏项、涂刮的现象，或记录模糊欠清晰，如病人的出入量、止血带的使用时间和压力、电刀的使用情况、植入物的名称和规格、剖宫取出的婴儿情况、器械的清点等等，都会因工作忙时而疏忽大意，留下隐患。
1.3 与病人沟通的能力差 病人的心理素质、社会环境和文化背景等会影响自身对疾病的态度和信心，病人需要的不仅是药物、手术，更需要沟通和理解。工作中不懂得关心人，“不会说话”的护士很多，如在进行注射、摆放体位前，没有给予解说取得病人的理解和配合，就勉强地进行，或者作简单命令等，加重了病人的紧张恐惧感；当患者询问手术费用清单时，个别护士缺乏耐心解释，或解释不当，原本合理的事也让患者产生疑惑。
1.4 安全意识薄弱 手术病人从进入手术室到术后返病房期间没有家属参与照管，只有医护人员一直陪护着病人，且经常一个巡回护士要负责两台手术的，给护理带来一定的难度，而有的护士对自己所负责的病人情况不掌握，如病人的病情、诊断、手术名称、手术部位、是否输血、所需的器械等；对移动病人是否碰撞、各种管道是否牢固等也常常被忽视；查对制度不够严，有形式主义现象。
1.5 冷漠、缺乏同情心 有些在手术室工作多年的护士对血肉模糊的场面以经司空见惯。在她们的脑海里难沟起同情的情愫。冷漠已经在她们的脑海里深深的扎下了根。在中国加入WTO后，护理服务向国际化、标准化、规范化发展成为必然，人们会用国际或国内通用的医疗护理服务标准来衡量护理服务工作，而还有护士的思想观念较落后，不思进取，工作中不顾病人的思想感受，认为完成手术就行了，其实，满意的服务态度是减少护理纠纷的良方妙药。
2 对策
2.1 加强护理技能和专业技能的培训 病人可以从一个技术能力不强的护士，推测该医院整体护理质量的水平，一旦出现不满意的问题，如静脉穿刺一次不成功也会成为导致护患关系紧张的导火线。因此，护士必须熟练掌握各种护理操作，才能更好地为病人服务。我们手术室经常组织护士学习专业知识，对专业技能进行培训。每月由高年资护士讲课，讲解各种手术配合，术中疑难问题的处理。请外出学习的护士讲护理新动态；配合医院管理年活动对全体护士基础知识和基本技能培训，不定期的组织新业务、新技能培训，如静脉留置针、输液泵、腹腔镜、心电监护仪的使用等，要求护士在护理操作中做到技术娴熟，动作轻柔，争取患者对护理人员的信赖。每周进行一项技能培训要求人人过关。每周进行一项技能培训，要求人人过关。月底对本项操作进行考核，成绩列入档案，与效益工资挂钩。对各种仪器设备的使用进行专门的培训，如呼吸机、心电监护仪、高频电刀等设备从人工原理、[1] [2] [3] 下一页
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