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保鲜袋应用于临床尿失禁病人的护理体会


                  保鲜袋应用于临床尿失禁病人的护理体会       随着脑外伤和脑血管意外疾病发病率的提高,导尿管处理一直是困扰护理人员的重要问题。留置导尿往往增加了院内感染的机会,而假性导尿又容易造成阴茎水肿、湿疹,固定不牢容易滑脱,起不到体外接尿的作用。为此,我们科室在临床实践中,对不同接尿方式对病人的心理创伤与人文关怀作了一些研究,本文以保鲜袋接尿为标准,与导尿、阴茎套式接尿等不同接尿方式作了比较,现将结果总结如下。 1   资料与方法 1.1   临床病例2004年1月至2005年6月卧床尿失禁男病人133例,其   中1岁以内男婴5例,4~90岁128例。 1.2   护理材料   ①导尿病人:无菌导尿包,气囊导尿管,尿液引流袋,碘伏。② 阴茎套式接尿:阴茎套式接尿袋一副。③保鲜袋接尿:中号加厚塑料食品保鲜袋,塑料夹子一个(小号)(超市均有销售)。 1.3   护理方法   做好入院宣教,取得病人或家属的同意与配合。    导尿:须严格无菌操作,由护士根据导尿操作规程给病人导尿。阴茎套式接尿:将阴茎套套在阴茎上,尿袋挂床边。保鲜袋接尿:仰卧,取一次性容量约500ml保鲜袋一只,将阴茎置入保鲜袋,收缩折叠袋口,然后用塑料夹子夹住保鲜袋防止滑脱(注意不要夹住阴茎的皮肤)。一般情况每隔2小时观察一次,使用脱水剂或利尿剂后半小时更换一次,更换后用温水清洗会阴,并观察局部皮肤情况。 表1104例次导尿与保鲜袋接尿资料比较   结果  导尿(n=52)   保鲜袋接尿(n=52)  尿路刺激症状   78.20%       0.36%  会阴部湿疹       0.28% 2.12%  阴茎皿液循环   98.01%        92.10%  病人和家属满意度      83.13   99.80%   表2   58例次阴茎套式接尿与保鲜袋接尿资料比较   结果                 阴茎套式接尿(n=29)   保鲜袋接尿(n=29)  尿路刺激症状      0.27%          0.26%   会阴部湿疹     89.84% 2.32%   阴茎血液循环     67.54%         93.00%   病人和家属满意度   79.37%          99.62% 2   结果   本组为4~90岁脑外伤病人,其中主要参数与相关指标均经统计学处理,各项结果比较均进行了T检验,检验标准为P<0.05,有显著性差异(见表1)。本组为初生至87岁尿失禁病人,经统计学处理,各项结果比较均进行了T检验,检验标准为P<0.05,有显著性差异(见表2)。 3   讨论 3.1

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