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产科护理纠纷产生的原因及防范 |
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产科护理纠纷产生的原因及防范
摘要 目的：分析产科常见一般护理纠纷的原因、探讨防范措施。方法:对产科常见的护理纠纷进行分析、整理、分类，以提示产科护理人员，增强法律意识提高技术水平，从根本上杜绝护理纠纷的发生。
关键词 产科护理 纠纷隐患 防范措施
产科质量维系着母子两条生命，所以产科一直是高风险、高压力、高纠纷的科室。随着经济的繁荣与发展，人们的自我保护意识日益增强，对医疗护理质量的要求越来越高，作为医院提出防范措施具有重要意识。
1 纠纷产生的原因
1．1 护士态度冷漠，宣教不到位 待产妇入院后，护士未能热情接待，入院宣教不到位，尤其是对入院数天仍未分娩者，护士未能与其沟通，及时做好心理护理，病人会因为没有得到充分重视而产生不满情绪，从而诱发纠纷。
1．2 护士责任心不强，产程观察不仔细 产程是一个动态变化的过程，护士需要严密观察病人的产程进展及各项情况，如血压、脉博、膀胱是否充盈、心理需求等，特别是静点催产素引产及有妊娠合并症的产妇，切不可马虎大意，以免引起后患。
1．3 护士对产妇关怀不够，与家属沟通缺乏 临产后，随着子宫收缩的不断增强，产妇腹痛更加剧烈，体力大量消耗，恐惧心理更加明显，家属在分娩室外听到产妇喊叫，异常焦急，护士未做到关心体贴病人，未与家属及时沟通，产程中一旦出现异常情况，家属会误解而引发纠纷。
1．4 接产技术不过关、无菌操作不严格 ①保护会阴方法不当，造成会阴裂伤；②会阴侧切角度不恰当，造成产妇出血增加，切口愈合不良；③侧切时麻醉效果不满意，增加病人痛苦，而且会因病人配合不好增加感染机会；④无菌观念不强，从而增加产妇感染率及新生儿患病率。
1．5 产后观察不认真，宣教不及时 ①产后2h~24h是发生产后出血的危险期，护士应随时观察产妇子宫收缩情况，阴道出血量及颜色，同时倾听产妇的主诉，切不可因一时疏忽而酿成大祸；②产妇回病房后30min内，护士应及时指导产妇哺乳，同时告知产妇早开奶的重要性，否则因家属对喂养新生儿知识缺乏，延误婴儿喂养而引发一些病理性症，从而使产妇及家属对护士服务不满意而诱发纠纷。
2 防范措施
2．1 加强法律知识的学习，增强法律意识 医疗行为人命关天，从事护理工作更应慎重，护理人员要学法、懂法、遵法，让一切护理行为符合法律规范，用法律保护病人和自身。
2．2 转变服务观念、建立尊重、关爱的护患关系 据有关部门统计，40％以上的医疗纠纷与医护人员缺少爱心、同情心、责任心以及法律意识有关。因此，护理人员必须增强对病人的爱心、同情心、责任心，树立“以人为本，以病人为中心”的服务观念，充分尊重病人的权利，满足病人入院后希望被接纳、被尊重的心理需求，主动与病人沟通，做好宣教、解释工作，与家属交谈时，态度要诚恳、服务要热情，不说似是而非，不负责任的话，从而取得病人及家属的理解和合作。
2．3 严格遵守护理操作规程和质量标准 严格按照护理常规进行各项操作，严格遵守技术操作规范，严格“三查七对”，对技术精益求精，强化质量意识，提高技术水平，这是防范护理纠纷的技术保证。
2．4 强化岗位职责，加强责任心 每个护理人员在护理工作中都必须明确自己的任务、责任，做到人在岗位上、谁在岗位谁负责、工作作风要严谨、不要凭主观和经验办事，按等级护理巡视病人，在巡视过程中，要多问、多看、多查，耐心听取病人的主诉，重视每一个阳性体征，对观察到的病情变化，要及时反映并真实记录，坚持床房交接班，责任到人，当班者对病区病人的情况做到心中有数。
3 小结 医疗事故的有效防范是建立在明晰其产生的原因，严格执行现行医疗法律法规和各项规章制度的基础上。产科护理纠纷可发生在产前、产时、产后护理过程中的任何一个环节，因此护理人员要不断增强法律意识，用法律规范自己的行为，要有严谨的工作作风。要有高度的责任心，严格执行各项规章制度，提高护理技能及服务质量，不断丰富自己的专业理论知识，这样才能适应发展的需要，从根本上杜绝护理纠纷的产生。
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