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宫外孕患者的心理与护理要点 |
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宫外孕患者的心理与护理要点
宫外孕多数起病急，病情发展快，腹腔内出血多，危及患者生命，为了挽救患者，手术治疗是首选措施，行手术才能查清出血位置，采取有效止血措施，以纠正休克。而患者及家属会对这突然而来的疾病无法接受，此时护理人员必须在治疗疾病的同时，注意调整患者及家属的心态，了解患者的心理活动和心理变化，针对性给予精神安慰和鼓励，解除患者的心理症结，使患者能积极配合治疗。
1 心理特点
1.1 恐惧心理 害怕手术的疼痛或出血，害怕术后影响今后的生育问题，思想压力大，要求保守治疗而不配合手术。
1.2 自卑心理 有不少患者由于未婚怀孕，害怕家人和朋友知道，害怕别人讥笑和鄙视，加上缺乏医学知识，患者会被这突然的发病吓呆，不知所措，不敢向亲人朋友诉说而产生自卑心理，有的甚至产生轻生的念头。
1.3 绝望心理 有少数患者是第二次患宫外孕而从未生育的，因第一次患病已切除一侧输卵管，而再次的患病将行手术切除另一侧输卵管，而无法接受不能生育的事实。此时患者担心不能生育，会被丈夫、婆婆等亲人唾弃，而产生绝望的心理。
2 护理要点
2.1 创造良好的环境 环境的好坏会给患者带来不同的感受。因此病房应安静、清洁、舒适、温馨，空气要新鲜，利用好的环境来调节患者的情绪，使她感受到生活富有生机，打消轻生念头，树立战胜疾病的信心。
2.2 术前心理护理 病人入院后接触的第一人是护士，此时护理人员应热情地接待和安慰病人，耐心开导，语言应亲切，态度和蔼，工作认真，保持镇定，技术操作熟练，以取得患者信任。在进行术前准备的同时向患者介绍现代医学的发展，在术中可通过麻醉及术后留止痛泵，可减轻手术疼痛，消除对手术疼痛的恐惧。对于第一次宫外孕行手术的病人，可向其介绍，术后仍然有50％的受孕机会，并将临床上患宫外孕手术治疗后的多数患者仍然能生育而成为母亲的实例告诉她，消除她的自卑心理。而对于第二次患宫外孕而从未生育的患者，可向其讲述可通过试管婴儿，使其生育健康宝宝，消除她不能生育的绝望心理。帮助患者正确认识疾病的危险性及手术的必要性，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，争取时间，尽快手术。
2.3 术后心理护理 不论手术的大小，对病人来都说是一种创伤，患者特别关心手术情况。因此，待患者清醒后要告诉患者手术已顺利完成，并简单说明手术后应注意事项及可能出现的问题，使其做好心理准备。正确指导患者饮食，鼓励患者术后6小时可翻身，根据情况及早下床活动，待肛门排气后进高热量、高维生素、富含蛋白质易于消化的饮食。
2.4 出院指导及健康教育 健康教育是整体护理的重要工作内容之一，健康教育与护理工作质量在某种程度上呈正比关系的。患者治愈后应向其做好出院后饮食、休息、保健等健康指导。告诉患者有关的医学知识，(如：“提醒患者以后仍有发生宫外孕的可能，并教会患者如何识别该病的症状和体征，一旦有异常及时与医护人员联系。”)并能自觉地采纳有利健康的行为，以消除或降低致病因素，学会自我护理。
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