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双腔导尿管使用不当导致导道断裂的教训及防范措施 |
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双腔导尿管使用不当导致导道断裂的教训及防范措施
近年来，双腔导尿管代替了普通导尿管，对留置尿管的病人取得了满意的效果，但如果使用不当，导致患者导道损伤，尿道断裂，增加了患者的痛苦，现就两例尿道断裂的教训提供给大家，希望以此为戒。
两例均为青年男性，1例21岁，由于格林巴利综合征造成尿潴留；1例28岁，由于车祸脊髓损伤造成尿潴留。2例均为注入注射用水过早造成，第一次插尿管顺利，见尿液流出后即注入注射用水，注入注射用水后尿液流出中断，尿液不能排出，拔出尿管后，有血液流出，以后再插尿管，不能成功，2例均推入手术室行尿道会师手术。
防范措施：①导尿时严格无菌操作，掌握尿道的三个狭窄，即外口、膜部、内口；②插管时动作轻柔，掌握正确要领，男性尿道长约17～20cm，见尿液流出后再插入5～6cm，然后注入注射用水，注入注射用水要适量，通常10～20ml为宜，当注入液体阻力大时，不要强行注入，要查明原因；③发生尿道断裂时不要惊慌，要给病人心理安慰，遵医嘱适量应用止血药物，及时送入泌尿外科治疗。
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