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健康教育在临床中的应用 |
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健康教育在临床中的应用
近年来，护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段，这种十分积极的发展受到来自两个方面的激励和支持：其一，是社会的需要；其二，是专业自身的发展。正是由于这两方面的原因，护理健康教育已经成为护理学专业最受瞩目的学科之一。
许多病人在患病后情绪消沉，沮丧，特别是一些难以治愈的或预后不良的患者，更容易丧失自信心和对未来的希望，而变得退缩和消沉；也有的病人对医务人员过分依赖，而对出院后独自应对自身的健康问题感到压力，产生焦虑和恐惧的心理，而通过在住院其间一系列的健康教育，会使病人获得必要的健康知识和技能。及时地评价病人掌握这些知识和技能的程度，会使病人看到自己的进步，增强自信心，一方面可以提高继续学习的积极性，另一方面可以使病人振奋起精神，感到自己的力量，对出院后自理充满信心，减轻和消除焦虑及恐惧的心理。
另外，有些患者的心理压力，生活方式和行为习惯等是导致疾病的重要因素，仅仅依靠医药治愈疾病已不可逆转，需要从健康教育方面来劝说他们保持良好的心理状态和健康的生活方式，避免和减少疾病。
这些都使医务人员面临新的社会健康需求，而护理人员由于其工作的特点及其专业发展的需求，将使我们成为提供和实施健康教育的重要力量。
我们通过一些实际情况的分析以唤起大家对健康教育的重视和兴趣。
对像确诊为癌症这样的坏消息，医生和护士面对患者都会感到为难。传统的保护性医疗观念也束缚了医护人员的手脚。医学伦理认为病人有知情权，在实际生活中，许多心理健康的病人对坏消息的承受力远比人们预料的要强。病人在承受病魔对身体折磨的同时，不应该再受隐瞒和欺骗的心理煎熬。当然，对“坏消息”的传递，要遵循因人而异、渐进原则——变压力为动力，同时， 要鼓励病人消除恐惧，面对现实——实现精神解脱。
如果我们把护理健康教育看成一件太严肃的事情，恐怕不会达到理想的教育效果。病人有权了解自己的病情，当然也有权选择治疗和护理的手段。医护人员必须充分尊重病人的这些权利。护士在可能的情况下，通过聊天可以获得病人的许多信息和资料，也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。一般情况下，对医护人员的意见和建议，病人及家属都会特别重视并遵照执行。也就是说，在聊天过程中，医护人员已经把治疗和护理的建议和方法传递给了病人，从而获得应有的治疗和护理效果。
几乎每个临床护士每天都会遇到病人或家属询问关于药物疗效和副作用这方面的问题，一个护士对常用药物的了解应该不亚于一个药剂师，因为药剂师也不见得遇到如此多的询问。对这些问题的解释技巧是—个护士知识和艺术的综合表现。而这些知识和艺术都是建立在客观事实的基础之上，关键看你去怎样解释这些客观事实。
护士的职责是照护病人，但单靠护士是难以胜任的。在临床上，病人家属及其他陪护人可能是护士最好的帮手。因此，护士要特别注重与他们的交流，而这种交流应贯穿病人就医的始终，包括病人痊愈离开医院后。有的医院管理者否认陪护人的重要性，似乎一个陪护没有才是管理到位。这显然是误区。护士有责任对病人陪护者做出安排，包括什么时候来医院，做些什么，注意些什么，以至于应该关心陪护人的身体、工作、生活和精神状况。
有的护士常抱怨工作忙，没有教育的时间。但又常常有这样的情况，护士在为病人做护理操作时，总是三缄其口，很少进行交流。实际上，这时是进行病人教育的最好时机，其教育效果要远远高于专门时间对病人进行说教。因为，病人并不需要也不可能系统地学习护理知识，他们的学习往往来自于自身病痛的需要。在与病人接触特别是进行护理操作时，向病人进行必要的讲解会使他们感到放心并得到安慰。因此，与病人任何接触的时间都是进行健康教育的机会。当然，这并不排除安排专门时间实施病人健康教育计划。
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