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浅谈静脉留置针一次性穿刺成功的经验 |
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浅谈静脉留置针一次性穿刺成功的经验
输液是临床治疗用药的一个重要途径，静脉穿刺技能的高低直接关系到穿刺成功与否，能否及时解除病人痛苦，所以静脉输液在临床是一项技术性很强的操作，在临床工作中存在一次甚至多次穿刺不成功的现象，这无形中增加了患者的身心痛苦，因此，静脉留置针在临床使用中颇受广大患者的好评，因为静脉留置针大大减少了病人每天反复穿刺的痛苦，随着静脉留置针在临床使用中的不断推广，积累了一些穿刺技巧和经验，愿和广大护理同仁进行交流。
1 首先要具有良好的心理素质，这是穿刺成功的基础条件
2 要以严肃、认真、平和的心态面对工作，我们服务的对象是有生命的人，要以高度的职业道德和责任心面对每一个病人，才能时刻有一个清醒的头脑和敏捷的思维，才能谨慎并有信心的搞好每次穿刺。
3 静脉的选择，一般选择明显粗直非关节的部位进行穿刺 成人常选于手臂静脉、足静脉、大隐静脉、小耳选额静脉、聂浅静脉、耳后静脉等，对于长期输液的病人应从保护静脉角度出发，应从远端部位进行穿刺。
4 穿刺方法 首先根据病人的静脉状况，选择型号合适的留置针备用，选好穿刺静脉，用碘酒消毒约5cm，再用75％酒精脱碘两遍，撕开准备好的留置针包装，取出留置针并抽动针芯以防和套管粘连，然后用静脉套管针在消毒范围内做静脉穿刺，见回血后再进针少许，松开针翼抽出针芯约0.5cm左右，向前推进静脉穿刺套管，放开止血带，用左手食指、中指压住静脉留置针的顶端，拔出针芯，连接输液器，调节好输液滴速即可。
5 下面对几种难度较大的静脉穿刺技术总结如下
5．1 脱水病人的静脉留置 穿刺前根据血管走行进行热敷和按摩，扎上止血带，再进行上下推挤轻拍，以便血管充盈，然后用左手拇指绷紧皮肤，右手持留置针准确穿刺静脉即可。
5．2 肥胖病人的静脉穿刺方法 较胖的患者，因皮下组织较厚，血管走行视觉不明显，因此只能靠手的触觉来感觉血管的走向和位置，才能掌握进针的正确角度、方向和深浅度方能达到穿刺成功。
5．3 浮肿病人的静脉穿刺方法 首先要了解肢体血管的解剖位置和走行，再用手指反复按压选好静脉位置，以大道驱散静脉处皮下多余水分，暴露出静脉，同时按压所选静脉穿刺点上方6cm处，以使血管充分充盈，消毒后快速穿刺，见回血后再进针少许，按正确方法拔出针芯连接输液管即可。
综上所述，临床护理工作者，只有掌握正确的穿刺方法，在工作中不断积累经验，认真学习和总结，不断完善和充实自己，才能快速掌握各种穿刺技能，提高穿刺水平和成功率，同时减少病人痛苦，做好人性化的服务。
参考文献
1.孙平.静脉留置针在产房工作中的作用.中华当代医学,2005.9
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