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超早期康复训练对脑卒中患者体能恢复的影响

防止肌肉萎缩关节僵直和足内翻等继发障碍,为以后肢体功能恢复奠定良好的基础。 3.2  脑卒中超早期康复的时机  脑卒中后何时进行康复训练,各家学者意见尚不一致,近10年来多数学者认为在生命体征稳定,神经学症状不再进展即可开始[6]。Torgensen等[7]对197例脑卒中患者,在急性治疗的同时加用康复治疗,从脑卒中开始至12周内完成,其中95%患者功能恢复,80%患者ADL在6周内达最好。国内学者宋成忠[8]等报导34例急性脑卒中患者生命体征平稳12小时后即进行康复训练,ADL评分显著提高。也有学者认为脑梗塞后4~7d脑出血10~14d,更有利患者ADL恢复[9],还有学者认为病后1个月开始训练更为合适[10],作者对146例脑卒中患者随机无选择性分为超早期、早期、晚期三组体能康复训练,ADL的恢复、超早期组均明显高于其他两组,(P<0.01、P<0.05),而且,在超早期56例中无1例由于早期体能训练而导致病情加重或死亡。 4  结论  超早期康复训练,有利于脑卒中患者体能的早日恢复,只要患者生命体征稳定,病情允许的情况下,既可逐步进行康复治疗。超早期康复训练,对提高ADL的恢复大有益处,而且安全、可靠。 参考文献 1.王洪忠,许健鹏.实用中西医结合偏瘫康复学.北京:中国医药科技出版社,1997.7 2.Europenan Stroke Council,Europenan Neurological Society  and Europenan.FederaTion of Neurological Socielion Earopenan Stroke .intiative .Remmendation  for  Stroke menagement Cerebrorasular  Diseass,2000;21(5):335 3.魏国英,80例脑血管病患者步行训练效果观察[J].中国康复医学杂志,1992;7(2):55 4.倪朝眠.脑血管的临床康复[M].合肥:安徽大学出版社,1998.215~266 5.腹部一郎.康复技术全书[M].北京出版社,1989.788 6.方定华,陈小梅.脑血管临床与康复[M].上海:上海科学技术文献出版社,2002.39~42 7.Jorgensen  Hs,Nakayama H,Raaschou Ho,Vive-larsan J,Stoier M,Olsen Ts,outcome,and Time  Course  of  recovary in stroke part I: Outcome,The Copenhagen Stroke Strudy Arch Phys Med Rehabi 1995;76:399~405 8.宋成忠,崔爱庆,李义召,等.超早期康复训练对急性脑梗死患者心身功能恢复的作用.中国临床康复,2003;7(7):1165 9.Hu  Ys.Zhu  YL,Yang  PJ,et,al.Effects  of  early rehabaletation on  ADL,in hemiplegias after Stroke,Zhongguo kangfu Yixue Za zhi (chin J Rehabil  Med),2002;17(4):215~7 10.Wang XL,Ma C, Peng LP,Xie ZQ,Yan SF,Wang L, The effect of comp rehesive rehabilitation on 108 patients after stroke Xiangdai Kangfu(Mad.Rehabil),2001;5(5):66

 


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