|
中药灌肠治疗慢性结肠炎传统法与改进法的临床疗效比较 |
| |
中药灌肠治疗慢性结肠炎传统法与改进法的临床疗效比较
我院社区服务从1998年9月~2004年12月，对100例慢性结肠炎患者，在中药传统保留灌肠治疗时，改变了一些方式方法，适当增加了肛管插入的深度，深度由原来15~20cm改为25~35cm，使其药液在肠道内保留时间大于6小时，并对传统方法进行改进，更好的在肠壁吸收发挥药效，其治疗有明显差异，并取得较好的效果，现报告如下：
1 临床资料
1．1 病例选择 100例慢性结肠炎病人对比实验中，男62例，女38例，年龄25~60岁，这些病人均经结肠镜检及病检诊断为慢性结肠炎，其病变部在降结肠、乙状结肠、直肠占65％，横结肠，升结肠，全结肠占35％。
1．2 药液制备与液量 中药的成人及液量及医生根据病情制备的，采用统一药方，方剂主要是败酱草15g，蒲公英15g，地榆炭15g，槐花炭15g，仙鹤草10g，石榴皮10g，加水500ml，浓煎成水剂经纱布滤过备用100~200m1为宜。
1．3 具体方法 我们将100例慢性结肠炎病人，随机分为两组，其中50例实验组男36例，女14例，按照改进方法进行保留灌肠，另外50例，男30例，女20例，按照传统法进行曲保留灌肠，传统法是根据医疗护理操作技术常规执行[1]。两组病人将采用不同的方法灌入，治疗效果有明显的不同。
1．3．1 灌肠前做好病人心理护理 对思想负担较重的病人，护士要求耐心，细致给病人讲明中药保留灌肠的目的、过程、效果及要求，让病人保持心情舒畅，帮助病人积极战胜疾病的信心，让病人有一个良好的心态，密切配合治疗。
1．3．2 两种用物准备及操作方法 ①传统法，细肛管一根，100ml注射器一个，常规灌肠用物一套。②改进法，热水袋一个，16号导尿管作用肛管使用一根，250ml无菌输液瓶1个，无菌输液管一个，常规灌肠用物一套。③传统法，患者左侧卧位，以传统法进行，用16号导尿管作为肛管使用，用100ml注射器抽入药液，轻柔缓慢插入，深度15~20cm。④中药煎剂，100~200ml药温为39~41℃，低压灌入肠腔，最后抬高臀部，慢慢拔出肛管，嘱患者平卧休息，尽量使肠腔保留足够的时间，每日1次，1个月为一个疗程。⑤改进法，患者左侧卧位，以改进法进行保留灌肠。
操作方法：将药液经纱布滤过，倒入无菌输液瓶内加温38℃，①用一次性无菌输液器连接细肛管，将莫非氏滴管下端输液管盘成环状置于热水袋下保温(水温60~66℃)。②治疗安排在病人晚间睡前进行，嘱病人排空二便并估休息前的一切准备。③按改进法进行灌肠，肛管插入深度25~35cm，点滴法灌肠速度30滴／min，使病人下肢温暖，舒适，无便意识，灌肠顺利完成即休息。
2 结果
2．1 两组方法灌肠疗效比较(表1)
由表，可知两经行列表卡方检验，X2=(εA2nRnc-1)有明显差异(P>0.05)，说明中药灌肠改进优于传统法。
表1 两组灌肠在肠内保留时间比较
组别 例数 ≥6h 6~4h <4h 例数 ％ 例数 ％ 例数 ％
传统组 50 2 4 18 36 30 60
改进组 50 2 34 30 60 3 6
X2=36．8 P<0．01
由表，分析对照组病人肛管深度20cm者，药液深度、保留时间≥6h，病人占4％，4~6h占36％，<4h病人占60％，实验组病人增加肛管深度、药液保留时间≥6h占34％，药液4~6h占60％，<4h占60％，两组实验看出，实验组中药液保留时间明显高于对照组，总有效率也高于对照组。
2．2 总治愈疗效比较(表2) 由表可知，2组经卡方检验(X2=4．68)有显性差异(P>0．05)说明中药[1] [2] 下一页
上一个医学论文： 心理护理对产后抑郁症患者抑郁情绪的影响
下一个医学论文： 颈外静脉留置针在上消化道大出血休克中的应用研究
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文