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心理护理对产后抑郁症患者抑郁情绪的影响

7  8.43        0.69  9.55 P    >0.05  <0.01        >0.05  <0.01 3  讨论  产后抑郁症是最常见的分娩后并发症,其发病率在11.38%~15.25%之间[4]。许多研究表明,产后抑郁与多种生理、心理和社会因素有关,Bloch等人的研究结果支持雌激素和孕酮水平的变化对产后抑郁的发生有直接作用,提示有产后抑郁史患者对性激素的心境去稳定作用(mood-destabilizingeffects)具有不同的敏感性[5],产褥期内产妇有心理退化、感情脆弱、依赖性强等变化,任何刺激均可引起心理失常,在产妇心理准备不足的情况下,突然的躯体和心理应激反应均能造成心理不平衡[2],而孕晚期各种认知障碍和负性情绪以及家庭社会支持的减少、生活事件的冲击是促发产后抑郁症的危险因素[4,6]。       随着护理模式的转变,心理护理在产后抑郁症患者的护理中日益受到重视。本研究结果显示,护理4周后,研究组患者SDS、HAMD评分较护理前明显降低(P均<0.01),且明显低于同期对照组(P均<0.01),而SDS反映患者抑郁自觉症状的好坏程度,HAMD反映患者的抑郁症状、焦虑症状、认知障碍、睡眠障碍等的严重程度,两者能反映患者产后抑郁情绪的变化,评分越低说明抑郁程度越轻,由此表明,心理护理对产后抑郁症患者抑郁情绪的缓减有明显的促进作用。      综上所述,对产后抑郁症患者进行心理护理,可改变患者不正确的认知,消除负性情绪,促使其病理心理向生理心理转变,有利于病情缓减,值得在临床上推广应用,但具体措施方面还有待进一步研究和完善。 参考文献 1.乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2001.261 2.蒋迎春.产后抑郁症的预防护理体会[J].河北医药,2001;7(12):1113~1114 3.张明园.精神科评定量表手册[M].湖南:长沙科学技术出版社,1993.34~36,122~127 4.金燕志,彭涛,王联,等.产后抑郁症的筛查标准及发病因素探讨[J].中国妇幼保健,1995;10(5):287~288 5.Bloch M, Schmidt P, Danaceau M, et al.  Effect  of gonadal steroids in women with a history of postpartum deprssion. Am J Psychiatry,2000;157(6):924~930 6.陈起燕,张荣莲,李艳华,等.孕晚期心理健康问题调查[J].护理学杂志,2000;15(4):201~20    


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