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手术患者的心理护理


手术患者的心理护理

摘要  手术治疗在疾病治疗中占重要地位。手术患者的心态会影响手术质量,手术患者的心态极为复杂,表现有恐惧、紧张、忧虑等。这些不良情绪会导致呼吸循环、内分泌、乃至免疫系统功能紊乱,使机体产生过多的儿茶酚胺,痛阈降低,敏感性增高,对手术的耐受力降低,通过交谈、疏导、暗示等加强患者的心理护理,能调节患者的心态和情绪,有镇静、镇痛,增强患者对手术耐受性的作用。进而提高手术的质量,促进患者的康复。下面对两组患者观察结果进行比较,一组是精心心理护理组,另一组只一般护理组,两组结果差异明显,做好手术患者的心理护理是十分重要的。 关键词  手术患者  心理护理      心理护理着重于通过谈话,宣教、暗示,肢体语言等方法以改善患者的心理状态。 1  对象  将2002年1月~2003年12月期间手术患者252例随机抽样分为两组,其中一组是给予精心心理护理168例,另一组只做一般护理84例,年龄8~79岁。 2  方法  手术患者心理护理可分以下几个环节: 2.1  术前心理护理  护士应主动接触患者,了解患者一般情况和心理状态。通过交谈,使患者了解手术的必要性,注意事项,配合的重要性。可讲述一些成功病例,让患者有足够的信心和心理准备,安慰、关心患者,耐心倾听患者倾诉,从而使患者心情舒畅,保证患者术前休息和睡眠。 2.2  术中心理护理  从进入手术室患者会感到陌生,严肃和孤独,这时护士要微笑从容的面对患者,轻握患者的手,让患者感到并不孤单,通过安慰性语言和介绍,使患者很快熟悉环境,随时与患者沟通,使患者积极配合,及时发现情况变化。 2.3  术后心理护理  术后护士要简单总结手术的结果并告诉患者,消除患者怀疑担心情绪,可以跟患者讲:“手术很顺利,效果很好,您会很快康复的”之类的语言。并继续做好心理护理,使其积极康复锻炼,缩短病程,减少并发症及复发。 3  麻醉方法  两组患者所用各种麻醉方法所占的百分比基本相同。 4  观察结果 观察项目 观察结果       精心心理护理168例  一般护理84例 优  良  差  优  良  差 例  %  例  %  例  %  例  %  例  %  例  % 术前睡眠  68  40.5  80  47.5  20  12  10  12  21  25  53  63 痛阈提高  54  32  78  46.5  32  21.5  7  8.3  23  27.4  54  64.3 手术配合  85  50.7  70  41.5  13  7.8  15  17.8  44  52.2  25  30 4.1  通过观察  精心心理护理组患者心血管系统相对稳定,波动范围小。 4.2  患者积极配合,相对缩短手术时间提高手术效率。 4.3  降低了因刺激引起的迷走神经兴奋的各种不良反应,提高手术的安全性。 4.4  术后患者积极康复锻炼,痊愈快合并症少,复发率低。 通过比较,两组差异明显,手术患者做好心理护理可收到满意效果。 5  讨论  做好手术患者的心理护理可使患者情绪稳定,呼吸、循环、内分泌系统功能处于良好状态,减少儿茶酚胺的分泌,提高痛阈,提高患者对手术的耐受性,从而提高手术的质量。  


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